Что такое вульвит: симптомы, методы диагностики и лечения

Как проявляется вульвит?

  • Жжение, зуд, боль в области наружных половых органов.
  • Выделения из половых органов — прозрачные, белесоватые, творожистые, желтоватые, зеленые (в зависимости от возбудителя).
  • Боли и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
  • Повышение температуры тела, общая слабость – возникают редко.
  • Зуд, жжение и боль могут усиливаться при ходьбе, давлении на половые органы (сидение, катание на велосипеде), половых контактах.

Инкубационный период зависит от возбудителя заболевания:

  • при гонорейном вульвите инкубационный период может колебаться от 2 до 10 дней;
  • при трихомонадном воспалении – в среднем, длится 10 дней.

Выделяют первичный и вторичный вульвит.

  • Первичный вульвит. Является следствием несоблюдения гигиенических правил, снижения иммунитета, механического или химического повреждения.
  • Вторичный вульвит. Возникает как следствие других воспалительных процессов половых органов: вагинита (воспаления влагалища), эндоцервицита (воспаления канала шейки матки) и др.

По характеру течения выделяют острый и хронический вульвит.

  • Острый (признаки воспаления выражены, при адекватном лечении симптомы быстро исчезают).
  • Хронический (признаки воспаления вялые и длительные).

Причиной вульвита является изменение микрофлоры (количества и соотношения микроорганизмов, обитающих в определенном участке организма) половых органов.

Возбудителем воспалительного процесса вульвы может стать:

  • неспецифическая флора (разнообразные микроорганизмы, способные вызвать воспаление только при особых условиях – при снижении защитной функции организма) — бактериальный вагиноз;
  • трихомонады (возбудители трихомониаза — заболевания, передающегося половым путем (ЗППП));
  • кандиды (дрожжеподобные грибки — возбудители кандидоза (молочницы));
  • вирусы (например, герпес);
  • гонококки (возбудители гонореи – ЗППП).

Вульвит гонококковый, трихомонадный, вирусный, как правило, является следствием незащищенного полового контакта с зараженным партнером. Развитию вульвита кандидозного или неспецифического способствует множество факторов.

  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Цистит (воспалительное заболевание мочевого пузыря).
  • Неадекватное применение антибиотиков.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет (недостаточность инсулина – гормона, регулирующего углеводный обмен);
  • Гельминтоз (глисты в кишечнике).
  • Механическое или химическое раздражение половых органов.
  • Тяжелые заболевания, снижающие иммунитет:
  • грипп (острое вирусное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути);
  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхит (воспаление бронхов) и др.
  • Аллергические реакции (на мыло, компоненты нижнего белья, колготок и т.п.).
  • Ношение плотного синтетического белья.

Чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб: когда (как давно) появились выделения из половых органов, зуд, жжение и боль в области наружных половых органов; отмечают время их появления, длительность, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов, предпринимал ли он попытки самостоятельного лечения.
  • Анализ анамнеза жизни: перенесенные и хронические заолевания, оперативные вмешательства, наличие или остуствие постоянного полового партнера и т.д.
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: перенесенные гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, оперативные вмешательства, беременности, их исходы и т.д.
  • Данные осмотра: при осмотре наружных половых органов обнаруживается их отек, гиперемия (покраснение), могут быть видны эрозии (нарушение целостности слизистой оболочки), выделения различного цвета с неприятным запахом. При пальпации (ощупывании) могут обнаруживаться увеличенные паховые лимфатические узлы.
  • Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным  (двуручным) влагалищным исследованием. Гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность и пр.
  • Микроскопия гинекологического мазка: выявляет признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов) и обнаруживает бактерии, ставшие причиной воспаления.
  • Бактериологическое исследование выделений из половых путей с определением чувствительности к антибиотикам.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика) (способ обнаружения бактерий и вирусов) заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных (способных вызвать воспаление) вирусов и микроорганизмов.
  • Общий анализ мочи: позволяет выявить признаки цистита (воспаления мочевого пузыря), который может быть как причиной вульвита, так и его осложнением.
  • Воздержание от половой жизни на время лечения.

Местное лечение:

  • ванночки, обработка наружных половых органов противовоспалительными препаратами (в том числе растительного происхождения);
  • влагалищные таблетки и свечи антибактериального действия.

Общее лечение:

  • при необходимости (например, для лечения гонореи) используют антибиотики общего действия.
  • Лечение полового партнера в случае заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
  • Витаминотерапия.
  • Препараты, стимулирующие иммунитет.
  • Физиотерапия (лечение физическими факторами – теплом, холодам, электрическим током и т. п.):
  • УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • электрофорез (метод электролечения с использованием лекарственных растворов).

Соблюдение правил личной гигиены:

  • Исключение случайных половых связей, использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
  • Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем, после смены полового партнера.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Исключение переохлаждения.
  • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
  • Повышение иммунитета (витаминотерапия, адекватная физическая нагрузка, закаливание).
  • Рациональное питание (ограничение рафинированных углеводов (сахара) и жиров, употребление достаточного количества белков).
  • Лечение сахарного диабета (недостаточности инсулина – гормона, регулирующего углеводный обмен) и ожирения.
  • Выявление гельминтоза (заболевания, связанного с наличием в кишечнике глистов).

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/vulvit

Вульвит

Вульвит – воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Характеризуется появлением зуда, жжения, обильных выделений, гиперемии и отека половых губ, болезненных ощущений после мочеиспускания.

Может быть следствием неудовлетворительной гигиены или травмирования наружных половых органов (первичный вульвит), генитальных или экстрагенитальных заболеваний, эндокринных нарушений (вторичный вульвит).

Опасен переход инфекции на внутренние половые органы; у девочек раннего детского возраста вульвит может вызвать сращение малых половых губ. Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога.

Воспалительный процесс области наружных половых органов у женщин (вульвит) развивается в силу ряда причин местного и общего характера. При вульвите возникает инфицирование области клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища и его желез, девственной плевы.

Возбудителями вульвита чаще всего являются условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки), реже патогенные возбудители ЗППП (гонококки, трихомонады, хламидии, вирусы и др.). Иногда развитие вульвита провоцируют возбудители туберкулеза, дифтерии.

Условия для развития инфекции создаются в результате нарушения целостности кожного покрова и слизистой вульвы и снижения местного иммунитета.

Вульвит и его причины

Причинами, располагающими к вульвиту, могут быть:

  • несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
  • механическое травмирование слизистой вульвы при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок, при половых контактах;
  • раздражение и мацерация слизистой выделениями из влагалища, цервикального канала при имеющейся инфекции гениталий, при недержании мочи, химическими веществами;
  • чрезмерный прием лекарственных препаратов (антибиотиков), лучевая терапия;
  • гормональные и обменные нарушения в организме (гипофункция яичников, ожирение, сахарный диабет, недостаток витаминов и минералов), аллергические реакции;
  • наличие патологических ходов (свищей) из кишечника, мочевых путей;
  • расчесы наружных половых органов при вегетоневрозе, гельминтах, повышенной потливости.

Различают вульвит первичный, когда инфекция развивается в результате травмы или несоблюдения чистоты гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы (влагалище, матка, миндалины, мочевой пузырь, почки).

Первичный вульвит развивается чаще у девочек и у женщин в период постменопаузы, что связано с особенностями половых органов в эти возрастные периоды.

У здоровых взрослых женщин слизистый эпителий вульвы (благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры, кислому РН секрета, гормональному фону) более устойчив к инфекции. Первичный вульвит у них встречается редко и протекает в форме вульвовагинита.

Первичный вульвит чаще встречается у девочек, так как их кожные покровы и слизистая вульвы тонкие, нежные, легко травмируются. В микрофлоре половых органов преобладают кокковые формы, отсутствуют палочки Додерляйна, среда секрета – щелочная, местный иммунитет еще несовершенен.

Также возникновению вульвита способствует наличие у ребенка остриц — слизистая оболочка наружных половых органов травмируется при расчесах, облегчая проникновение инфекции.

Иногда у новорожденных девочек могут присутствовать выделения из влагалища, спровоцированные материнскими гормонами-эстрогенами, попавшими к ним перед родами. Обычно эти явления проходят самостоятельно.

В период постменопаузы, при снижении уровня эстрогенов, прекращении менструального цикла, происходят атрофические изменения слизистой оболочки половых органов.

Количество влагалищных выделений уменьшается, слизистая «высыхает», истончается, легко повреждается и инфицируется, что приводит к развитию вульвита.

Развитие вторичного вульвита происходит на фоне имеющихся воспалительных заболеваний внутренних половых органов (кольпит, цервицит, эндоцервицит) специфической и неспецифической природы.

Вульвит может протекать в острой и хронической форме. Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:

  • сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образоваться язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер;
  • зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении усиливается);
  • серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой — бели водянистого характера, желто-зеленые с дурным запахом; стафилококком — густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
  • иногда увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры.

У девочек при остром вульвите наблюдаются признаки нервной возбудимости, нарушение сна.

Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.

Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями.

Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ — синехии.

Диагностика вульвита

Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога. Диагностические мероприятия включают сбор данных анамнеза, жалобы больной, данные гинекологического осмотра, кольпоскопии (по необходимости) и результатов лабораторных анализов.

Для выделения возбудителя воспаления проводят бактериоскопию мазков и культуральный посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, выявляют сопутствующие вульвиту заболевания, которые могут являться источником инфекции или понижать иммунный статус организма.

В лечении вульвита современная гинекология применяет комплексную терапию местного и общего воздействия.

Лечение вульвита должно включать в себя ликвидацию не только воспалительного процесса наружных половых органов, но и факторов, способствующих его возникновению.

При остром вульвите девочка нуждается в постельном режиме. На период лечения вульвита женщинам необходимо воздержаться от половой жизни.

Антибактериальное лечение назначают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

При вульвите специфической природы (гонорейном, трихомонадном, хламидийном, туберкулезном) необходимо специальное, соответствующее возбудителю, лечение. При кандидозном вульвите основными являются противогрибковые препараты.

У девочек вульвит чаще вызывается условно-патогенной микрофлорой, в связи с этим антибиотики назначают местно (мази, кремы).

При вульвите необходима местная обработка наружных половых органов:

  • примочки, холодные компрессы из свинцовой воды, с раствором фурацилина, настоем эвкалипта;
  • сидячие ванночки с теплым раствором перманганата калия, настоями трав (календула, ромашка, череда, эвкалипт);
  • туалет наружных половых органов раствором борной кислоты, марганцовки, настоем ромашки;
  • спринцевание антисептическими растворами, противовоспалительные свечи.
Читайте также:  Лечение поликистоза яичников препаратом "Дюфастон"

После водных процедур половые органы нужно обсушить полотенцем и припудрить стрептоцидовой пудрой. При сильном зуде назначают снотворные препараты и смазывание вульвы на ночь анестезиновой мазью.

В некоторых случаях применяют гидрокортизоновую мазь, физиолечение (УФО). Аллергические вульвиты лечат антигистаминными препаратами, назначением диеты с исключением сладких, острых и соленых продуктов.

Лечению подлежат сопутствующие вульвиту заболевания (гормональные и обменные нарушения, хронические инфекции – тонзиллит, пиелонефрит), что способствует также укреплению иммунитета. Показан прием общеукрепляющих препаратов: витаминов, иммуностимуляторов, БАД.

Профилактика вульвита

Профилактика развития вульвита подразумевает: своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции; соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного гигиенического белья); здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (отказ от курения, алкоголя, отсутствие случайных половых связей, правильное питание, занятия спортом). Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vulvitis

Вульвит: симптомы, лечение, причины, фото

Вульвит у женщин – это воспалительное заболевание, затрагивающее слизистую оболочку наружных половых органов.

Его причиной может быть целый ряд факторов, однако основным возбудителем патологического процесса является бактериальная флора. Симптомы и лечение болезни определяется доктором, так как самостоятельная терапия чревата развитием осложнений.

Согласно международной классификации МКБ воспалению присвоен код N76.1 и N76.2: подострый, острый и хронический вульвит.

Механизм развития болезни

Тем самым во влагалище поддерживается постоянная кислая среда, губительная для многих патогенных микроорганизмов. У детей и женщин после 45 лет эти процессы замедляются из-за более сниженной, чем в репродуктивном возрасте, концентрации эстрогенов. Поэтому их наружные половые органы подвержены развитию воспалительного процесса.

Возбудителями болезни может быть смешанная флора из стафилококков, стрептококков, энтерококков, кишечной палочки, грибков и т.д. В таком случае речь идет о неспецифической форме патологии женских наружных половых органов.

Иногда причиной служат инфекции, которые передаются при сексе (гонорея, хламидиоз, трихомониаз), микобактерии туберкулеза, в гинекологии этот тип заболевания называют специфическим вагинитом.

При развитии бактериальной микрофлоры на слизистой оболочке наступает ответная реакция организма.

Она заключается в выделении медиаторов воспаления, которые воздействуют на клеточные рецепторы и вызывают зуд, покраснение и другие клинические признаки патологии.

Болезнь может быть первичной, то есть возникать сама по себе. Если симптомы развиваются на фоне других заболеваний половых, то доктора говорят о вторичном вульвите.

Этиологические факторы

Одной из основных причин вульвита, особенно у девушек и женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма.

Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов.

Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков. Другими причинами вульвита являются:

  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации;
  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища.

Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов.

В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  • Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  • Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
  • Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры.

Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем.

В зависимости формы вагинита у женщины гинеколог подбирает соответствующее лечение. Оно заключается в использовании препаратов как для местного, так и для системного применения.

Клиническая картина

В интернете можно без труда найти фото, как выглядит вульвит. В первую очередь отмечают покраснение и отечность половых губ и преддверия влагалища. Также беспокоит сильный зуд и жжение. Кроме того, врачи описывают такие симптомы вульвита у женщин:

  • острая боль, усиливающаяся при касании, ходьбе, половом акте;
  • обильные выделения из влагалища;
  • гнойный налет на слизистой оболочке внутренних органов;
  • участки гиперемии и язвенных поражений промежности;
  • болезненность при мочеиспускании и опорожнении кишечника.

Подострый вульвит несколько отличается по симптомам. Признаки носят не такой выраженный характер. Хроническая форма заболевания сопровождается смазанной клинической картиной. Зуд, жжение и боль могут исчезать на некоторое время, а потом, под воздействием каких-либо факторов или же на фоне ослабления иммунитета, появляться вновь.

Вторичный вульвит проявляется признаками сопутствующих заболеваний. Если это вагинит или кольпит, то появляются характерные гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

При поражении верхних структур половой системы (матки, фаллопиевых труб или яичников) появляются боли внизу живота, болезненные и обильные месячные, расстройства менструального цикла, повышение температуры. По симптомам специфического вагинита можно предположить и его возбудителя.

Для различных венерических инфекций свойственны выделения из влагалища, налет на слизистой оболочке.

Способы выявления заболевания

При вульвите диагностика начинается с опроса пациентки. Предположить диагноз можно на основании описанных клинических признаков. Затем следует обязательный осмотр на гинекологическом кресле. Доктор отмечает покрасневшие и отечные наружные половые органы, обращает внимание на состояние кожи промежности, выделения из влагалища, их цвет, консистенцию и запах.

Дальнейшая диагностика вульвита направлена на выявление его причины и возможных сопутствующих заболеваний.

С этой целью у женщин берут мазок из влагалища и отправляют его в лабораторию на бакпосев и определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Также необходим анализ мочи для исключения поражения почек.

Если характер выделений указывает на венерическую инфекцию, нужно сдать кровь на исследование методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) для выявления ее возбудителя.

Вульвиты, вульвовагиниты.Воспаления у женщин, вульвит, эндометрит, кольпит, аднексит, вагинитЖенские болезни.

Воспаление тазовых органовОсновные симптомы и причины возникновения вульвита у ребенка

При наличии неспецифического вульвита необходимо обследовать матку, яичники и фаллопиевы трубы. Для этого назначают УЗИ органов малого таза.

Для большей информативности его целесообразно проводить при помощи трансвагинального датчика. При подозрении на рак или доброкачественные образования следует сделать ПЭТ (позитронно-эмисионную томографию) МРТ или КТ.

Также в зависимости от выраженности симптомов вульвита врач делает вывод об остром или же хроническом течении воспаления. Это имеет большое значение в определении тактики дальнейшего лечения.

Если пациентка ведет половую жизнь, дополнительно проводят анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) для подтверждения или исключения возможной беременности.

Дело в том, что для лечения вульвита часто нужны антибиотики, а многие из них токсичны для плода.

Суппозитории для местного применения

Лечение вульвита у женщин требует комплексного подхода. Это в обязательном порядке включает использование антибиотиков или фунгицидных препаратов, мазей, свечей и антисептических растворов.

Показаны лекарственные средства для укрепления иммунной системы, нормализации микрофлоры влагалища, различные поливитаминные комплексы. При выявлении заболеваний, передающихся половым путем необходима аналогичная терапия и для мужчины.

Врачи считают, что целесообразно использовать такие свечи при вульвите:

  • Полижинакс, благодаря комбинации антибиотиков и фунгицида эти вагинальные капсулы используются для лечения неспецифической и кандидозной форм воспаления.
  • Тержинан. По составу эти суппозитории схожи с Полижинаксом, однако они дополнительно содержат преднизолон, обладающий противовоспалительным действием. Благодаря этому, препарат эффективно устраняет зуд, отечность и покраснение половых губ.
  • Бетадин содержит повидон-йод. Это соединение обладает противомикробным действием в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной и грибковой флоры.
  • Гексикон с хлоргексидином. Вагинальные таблетки или суппозитории используются при воспалении, вызванном возбудителями венерических заболеваний (трихомонадами, гонококками, хламидиями, уреаплазмой).
  • Клион-Д (Нео-Пенотран) содержит метронидазол и миконазол. Чаще всего назначаются при трихомониазе и кандидозе.
  • Гиналгин. В состав средства помимо метронидазола входит хлорхинальдол, активный в отношении устойчивых штаммов стафилококков.

Применять эти лекарства от вульвита следует по 1 – 2 суппозиториям в сутки. Продолжительность терапии определяет врач. Растворяясь, активный компонент свечей равномерно распространяется по слизистой оболочке не только влагалища, но и наружных половых органов. Кроме того, это также является профилактикой вагинита.

Мази и растворы

Крема, используемые для лечения вульвита, следует наносить тонким слоем на пораженные участки промежности. Помимо противомикробного эффекта, подобные препараты также смягчают и увлажняют слизистую. Поэтому они назначаются для терапии атрофической формы воспаления. Для лечения острого и хронического вульвита используют следующие препараты:

  • Линимент синтомицина – крем с антибиотиком широкого спектра действия. Он активен в отношении неспецифической микрофлоры и гонококков.
  • Левомеколь по эффективности схож с синтомицином, однако он также содержит метилурацил, что способствует быстрому восстановлению и заживлению тканей.
  • Тридерм – крем, обладающий комплексным действием. В его состав входит антибиотик гентамицин, противовоспалительный компонент бетаметазон и фунгицидное средство клотримазол. Благодаря этому препарат устраняет зуд, отечность и другие симптомы воспаления, уничтожает бактериальную и грибковую флору. Единственным «минусом» препарата является его относительно высокая цена (около 740 рублей).
  • Лактагель назначается параллельно с основной терапией лечением. Он восстанавливает нарушенную микрофлору слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов.

Преимуществом способа, как лечить вульвит мазями, является быстрое наступление эффекта. Препарат наносится непосредственно на место локализации патологического процесса. Кроме того, подобный способ применения сводит к минимуму риск системных побочных эффектов. Противопоказаниями к назначению мазей является повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Также для протираний и подмываний врачи рекомендуют раствор Мирамистина.

Это препарат, который используется для лечения и профилактики венерических заболеваний и обострений хронического вульвита, спровоцированного грамположительной и грамотрицательной флорой.

Кроме того, рекомендуют ванночки и примочки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки). С этой целью также можно использовать отвары лекарственных растений.

Антибактериальная и симптоматическая терапия

Антибиотики при вульвите применяются при остром течении воспалительного процесса и риске распространения болезни на влагалище и верхние отделы женской половой системы. Кроме того, эти препараты необходимы при венерических инфекциях.

Читайте также:  Почему возникла задержка при кисте яичника

Для лечения неспецифических форм патологии назначают Амоксиклав (Аугментин) в дозировке по 625 мг три раза в день. Он содержит амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, которая повышает его эффективность.

Продолжительность терапии – до 14 дней.

Против инфекций, вызванных хламидиями, эффективен Эритромицин. Для достижения желаемого результата его необходимо принимать по 500 мг 4 раза в сутки. При гонорее показан Доксициклин. В первый день лечения вульвита его пьют в дозировке 200 мг, а затем переходят на 100 мг в сутки.

Симптомы вульвита (зуд, боль) часто становятся причиной бессонницы, раздражительности. Поэтому показаны магний и витамины группы В. Назначают такие лекарства, как Магний – В6 в виде ампул с питьевым раствором или таблеток, Магникум.

Часто воспаление слизистой сопряжено с ослаблением иммунитета. Для его укрепления подходят препараты с эхинацеей (например, Иммунал), Протефлазид, Иммунофлазид, в тяжелых случаях показан Виферон.

При приеме антибиотиков дополнительно назначают медикаменты для восстановления кишечной и вагинальной микрофлоры.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение вульвита народными средствами должно проводиться только после консультации с врачом.

Дело в том, что хотя лекарственные растения и обладают определенным антисептическим эффектом, не в состоянии справиться с серьезной бактериальной инфекцией.

Поэтому без применения антибиотиков лечение в домашних условиях может привести к развитию хронического вульвита. На форумах множество положительных отзывов получили такие рецепты народных методов борьбы с воспалением:

  1. Столовую ложку грушанки круглолистной залить стаканом кипятка и настаивать несколько часов. Затем процедить и делать примочки с раствором 2 – 3 раза в день.
  2. Приготовить крутой отвар ромашки из расчета 20 г на 200 мл горячей воды, процедить. Добавлять в раствор для сидячих ванночек.
  3. Две ст.л. травы зверобоя залить полулитром кипятка и оставить на 2 – 3 часа. После остывания процедить и использовать дважды в день для подмываний.
  4. Сделать ванночки и примочки можно со смесью лекарственных растений: по 10 г коры дуба и цветков ромашки, 30 г листьев крапивы и 50 г травы спорыша. Взять 2 ст.л. смеси, заварить стаканом горячей воды.

В процессе лечения вульвита необходимо скорректировать питание. Для уменьшения зуда следует отказаться от острых и соленых блюд. Из рациона также рекомендуют исключить алкоголь, сладости. Пища должна содержать все необходимые витамины и минералы, овощи и фрукты. Нужно придерживаться правил гигиены и воздерживаться от половых контактов до тех пор, пока окончательно не вылечили воспаление.

Особенности симптоматики и терапии заболевания у детей

По словам доктора Е.О. Комаровского, основными причинами вульвита у младенцев и детей раннего возраста является пеленочный дерматит и недостаточная гигиена.

Развитию воспаления также способствует ношение неудобного синтетического белья, особенно при занятиях спортом, расчесы промежности при энтеробиозе. В большинстве случаев у девочек возникает неспецифический вульвит.

Заражение гонококками, трихомонадами и другой подобной флорой может произойти при пользовании общим бельем или же в процессе родов.

Диагностика воспаления проводится детским гинекологом. Он осматривает область промежности и берет мазки при помощи смоченных в физрастворе тампонов. Эту манипуляцию необходимо делать аккуратно, не затрагивая девственную плеву. Лечение вульвита у малышей до года и детей раннего возраста проводится в домашних условиях и заключается в следующем:

  • сидячие ванночки с отваром ромашки, слабым раствором марганцовки или соды (при кандидозе);
  • обработка промежности персиковым, облепиховым маслом или средством Витаон Бэби для снятия раздражения;
  • примочки с корой дуба или оксидом цинка;
  • подмывания с применением раствора Цитеал (разведенным с водой в пропорции 1:10);
  • обработка слизистой оболочки наружных половых органов 1% мазью с гидрокортизоном, Левомеколем, Бепантеном.

Если через неделю симптомы вульвита не исчезают, в дальнейшем заболевание лечится при помощи антибиотиков. Назначают Аугментин в дозировке 40 мг/кг, Эритромицин (от 30 до 50 мг/кг), Метронидазол (количество рассчитывается индивидуально). Курс терапии – от 5 до 10 дней. Дополнительно необходимо сдать анализ мочи для исключения воспаления мочевыделительных путей.

Вульвит при беременности

В процессе вынашивания ребенка женщина в большей степени подвержена различным заболеваниям. Это обусловлено повышенной нагрузкой на все системы, гормональной перестройкой.

Воспаление половых органов опасно тем, что очаг инфекции расположен в непосредственной близости от матки.

Проникновение бактериальной флоры в кровоток плаценты может привести к развитию внутриутробных патологий и даже гибели плода.

Если мы говорим о заболевании вульвит, лечение, а вернее его отсутствие, может привести к серьезным последствиям. Это распространение процесса на железы секреции (бартолинит), влагалище (вагинит, кольпит, крауроз), шейку матки (цервицит, эндоцервицит) и дальше до фаллопиевых труб и яичников.

Следует помнить, что воспаление не проходит само по себе, оно лишь приобретает хроническое течение. Профилактика вульвита заключается в соблюдении интимной гигиены, использование средств защиты от венерических инфекций. Стоит помнить, что в детском возрасте опасен так называемый слипчивый вульвит (или синехии) – сращение малых половых губ.

Поэтому в раннем возрасте необходимо тщательное подмывание и своевременная замена подгузника и пеленок.

Источник: http://kakiebolezni.ru/zhenskie-zabolevaniya/vulvit/

Вульвит: симптомы и лечение

Вульвит у женщин – воспалительный процесс, охватывающий наружные половые органы, носящие название вульва.

К этой области относится клитор, половые губы (как большие, так и малые), лобок, целостная девственная плева (у девушек).

Кроме того, к вульве принадлежит само влагалище, железы, содержащиеся в нём, и образование, которое охватывает канал мочеиспускания и располагается в половых губах (луковица).

Данное заболевание имеет острое и хроническое течение. Если женщина начинает ощущать первые симптомы острого вульвита, то его немедленно следует начинать лечить, чтобы он не перешёл в хроническую стадию.

Причины возникновения недуга

Факторами, вызывающими вульвиты, являются такие естественные причины, как наличие постоянной высокой влажности в сочетании с высокой температурой, в которой пребывают половые органы снаружи. Кроме того, к развитию заболевания приводит наличие складок вульвы и повышенная чувствительность тканей.

Основные причины, которые вызывают вульвиты:

  • инфекции (стафилококки, стрептококки, различные грибки, а также гонококки, хламидии и различные вирусы);
  • оральный секс;
  • долгий приём антибиотиков, препаратов, содержащих гормоны, а также средств, которые подавляют функции иммунной системы (иммунитет снизится и может развиться воспаление половых органов). Вышеперечисленные средства убивают нормальную микрофлору и являются причиной дисбактериоза. Он может проявляться в виде полового кандидоза;
  • другие болезни, к которым относят сахарный диабет, а также лейкоз;
  • злокачественные образования, которые возникают в женских половых органах;
  • иные воспалительные заболевания – пиосальпинкс, эндометрит или вагинит;
  • воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • образования свищей между влагалищем и мочевым пузырём;
  • наличие гельминтов (глистов);
  • аллергия на различные вещества, которые входят в состав парфюмерных средств или косметики, туалетной бумаги, мыла, дезодорантов;
  • плохое соблюдение правил личной гигиены (особенно касается женщин, которые имеют лишний вес и склонны к появлению опрелостей). При недостаточном уходе на внешних половых органах возникает воспаление, которое также может перейти и на внутренние половые органы;
  • факторы механического, химического типа (мастурбация, спринцевание агрессивными веществами);
  • длительное пребывание во влажных условиях (купание).

Вагинит, вульвит склонны развиваться в период, когда в женском организме содержится большое количество гормона эстрогена – в детском, переходном возрасте или в период постменопаузы.

Также нередко развивается вульвит при беременности, который требует пристального внимания специалиста и специального лечения.

Лечить его должен только хороший специалист, а все препараты, которые он будет назначать, не должны наносить вред здоровью будущего ребёнка.

Симптоматика

Острый вульвит характеризуется такими симптомами:

  • наличием покраснений в области вульвы;
  • отёчностью половых губ (больших или малых);
  • болезненными ощущениями, которые становятся сильнее во время ходьбы, мочеиспускания или полового акта;
  • зудящие и жгущие ощущения в области половых органов;
  • наличие пузырьков, которые содержат в себе жидкость. Через некоторое время они вскрываются, а затем покрываются корочкой;
  • наличие налёта, язвенных образований, бляшек (данные симптомы характерны для хронического течения);
  • в некоторых случаях – повышенная температура и общее недомогание.

Хронический вульвит склонен проявляться в форме зуда в половых органах. Часто это заболевание развивается у женщин, страдающих сахарным диабетом. Если пациентка обнаруживает такой симптом, как зуд, не стоит усугублять положение и расчёсывать половые органы, ведь это может вызвать инфицирование тканей.

До того как обратиться к специалисту, стоит принять тёплую ванну, в которую можно налить отвар из цветов ромашки, календулы или череды. Также стоит знать, что вытирать вульву следует осторожно, совершая движения спереди назад, но не наоборот.

Половые органы всегда должны быть чистыми, а также сухими.

Первые симптомы болезни должны стать сигналом для обращения к гинекологу, ведь лечить острый вульвит, который в будущем может распространиться на влагалище и внутренние половые органы, будет сложнее.

Виды болезни

Причины развития заболевания делит патологию на два типа:

  • вульвит первичного типа – проявляется в детском или подростковом возрасте на фоне склонностей к другим болезням;
  • вульвит вторичного типа – проявляется, когда женщина пребывает в репродуктивном возрасте и имеет иные заболевания.

Согласно клиническому протеканию болезни её можно разделить на:

  • острый вульвит. Этот недуг имеет более ярко выраженные симптомы;
  • хронический вульвит. Симптомы выражены менее заметно. Если заболевание не лечить, то начнут развиваться осложнения в виде образования язвочек (язвенный вульвит).

Диагностика заболевания

Вульвит несложно диагностировать, но главное начать правильно его лечить. Обычно причиной обращения к врачу являются один или несколько симптомов заболевания. К примеру, зуд или жжение.

Врач, просмотрев анамнез жизни и болезней, сделает вывод о наличии других болезней, которые могли стать причиной воспаления наружных половых органов.

Гинеколог, к которому нужно в таких случаях обращаться женщине, осуществит ряд необходимых диагностических процедур, чтобы на основе полученных данных начать лечить воспаление.

Манипуляции, которые осуществляет врач гинеколог:

  • осмотрит органы при помощи лупы. Это позволит ему выявить участки воспаления, а выявить пузырьки с жидкостью;
  • проведёт исследование (влагалищное, ректальное или же бимануальное);
  • возьмёт мазок для проведения цитологического исследования. Оно способно выявить, есть ли на наружных половых органах клетки злокачественного типа. Также анализ выявит возбудителя заболевания;
  • проведёт при необходимости вульвоскопию;
  • назначит анализ кала, выявляющий гельминты.

Лечение недуга

Лечение вульвита состоит в устранении причины, которая вызывает симптомы заболевания. Если женщина имеет острую стадию заболевания, гинеколог порекомендует ей воздержаться от половой жизни и проводить лечение в постельном режиме.

Читайте также:  Что делать, если появилась гормональная киста яичника?

Лечить заболевание можно специальными лекарствами, которые восстанавливают микрофлору половых органов.

Кроме того, врач пропишет пациентке принятие ванн, в которых содержатся отвары трав, а также растворы хлоргексидина, перманганата калия и других лекарств.

Лечение дополняется принятием ванны с отварами трав

Лечение вульвита требует использования препаратов антибактериального типа (кремов, мазей), которые наносят на область наружных половых органов, а также вводят во внутренние органы (влагалище).

Полностью вылечить болезнь – это значит избавить пациентку от проявления всех неприятных симптомов.

О том, что женщина полностью здорова, можно будет говорить только после повторного взятия мазка, в котором не будет обнаружено возбудителей заболевания.

Часто у женщин после менопаузы развивается атрофический вульвит. Данное заболевание, как правило, диагностируется на приёме у гинеколога. В некоторых случаях женщина даже не предъявляет никаких жалоб. Лечение этого заболевания должно быть только комплексным – приём витаминов, ванн с лекарственными травами, а также обработка наружных половых органов кремами и мазями.

Лечение вульвита также проводится при помощи витаминов (группы Е, С, А). Аллергический вульвит лечится с использованием специальных противоаллергических препаратов. Также, чтобы правильно лечить заболевание, нужно устранить аллергены.

К примеру, заменить средство для интимной гигиены, мыло и прочие косметические принадлежности. Если женщине поставили диагноз – аллергический вульвит, то ей необходимо выбирать гипоаллергенные средства гигиены.

Вылечить эту болезнь окончательно реально как в подростковом возрасте, так и в возрасте постменопаузы.

Профилактика недуга

Аллергический вульвит или другую его разновидность можно предупредить, если придерживаться правил личной гигиены, а также вести безопасную половую жизнь.

Также нужно избегать тех факторов, которые являются основополагающими при этом заболевании.

Если женщина заметила у себя симптомы вульвита или вагинита, то ей следует немедленно обратиться к квалифицированному врачу и пройти адекватное лечение.

Заболевания со схожими симптомами:

  1. Кандидозный вульвит (совпадающих симптомов: 8 из 14). Кандидозный вульвит — воспалительный процесс, который поражает наружные половые органы девушки или женщины. Возбудителем инфекции выступает грибок Candida, который обитает в микрофлоре влагалища. Воспалительный процесс активизируется только при наличии благоприятной для него среды — на фоне инфекционных заболеваний, при несоблюдении личной гигиены. Поражает людей из различных возрастных групп.
  2. Генитальный герпес (совпадающих симптомов: 8 из 14). Генитальный герпес — самое распространённое инфекционное заболевание, которое поражает характерными высыпаниями слизистую оболочку или кожу половых органов. Высыпания похожи на маленькие группы пузырьков, которые могут видоизмениться до небольших язв.
  3. Дисбактериоз при беременности (совпадающих симптомов: 6 из 14). Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка. Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета. Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.
  4. Уретрит у женщин (совпадающих симптомов: 6 из 14). Уретрит у женщин — заболевание воспалительного характера, которое поражает стенки мочеиспускательного канала. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс довольно быстро из острой формы переходит в хроническую, что влечет развитие других заболеваний.
  5. Кандидозный вульвовагинит (совпадающих симптомов: 5 из 14). Кандидозный вульвовагинит — воспалительный процесс, развивающийся во влагалище и наружной части половых органов. Как правило, проявляется он у женщин пожилого возраста или у маленьких девочек. Что касается детей, то болезнь проявляется даже у новорождённых. Причиной этому может быть элементарное несоблюдение гигиены.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/864-vulvit-simptomy

Вульвит — все о заболевании. Диагностика и лечение вульвита

Довольно часто женщины приходят к гинекологу с жалобами на неприятные ощущения в области паха. Если Вы заметили у себя зуд, значительный отек или нехарактерные выделения, Вам стоит посетить врача. Возможно, за этой симптоматикой скрывается вульвит.

Что такое вульвитЭтим термином обозначают воспаление внешних половых органов. Довольно неприятный недуг может доставлять довольно серьезные неудобства как при мочеиспускании и сексуальном контакте, так и в обычной жизни. Зачастую вагинит возникает на фоне уже существующей гинекологической проблемы.

Впрочем, недостаточная интимная гигиена также является причиной этого заболевания.

Симптомы вульвита

Вызвать вульвитможет множество патогенных микроорганизмов от кишечной палочки до трихомонады. При поражении половых органов страдают практически все части женских гениталий.

Так, зачастую женщины жалуются на неприятные ощущения в области клитора, половых губ и даже девственной плевы. Если кожа в интимной области была повреждена, то вульвитразвивается быстрее, а лечить его сложнее.

К благоприятным условиям, в которых вульвит чувствует себя замечательно, относят пониженный уровень общего иммунитета организма, а также нарушения в покрове слизистой оболочки.

Для удобства мы перечислим самые распространенные причины, в ходе которых возникает вульвит:

  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • использование на постоянной основе тесной и грубой одежды;
  • имеющиеся инфекции в области женских гениталий;
  • использование антибиотиков;
  • гормональный сбой в организме;
  • аллергия;
  • свищи;
  • заражение паразитами.

Типы вульвита

  • Первичный вульвит чаще всего беспокоит девочек и женщин, находящихся постменопаузе. Такой тип болезни связан с недостаточной гигиеной.
  • Вторичный тип идет рука об руку с другими недугами соседствующих отделов организма.
  • У детей вульвит возможен из-за особенностей кожных покровов гениталий.Иммунитет ребенка сильно отличается от взрослого. Он еще не настолько крепок, чтобы защитить организм от внешних раздражителей.

Очень часто эта болезнь сопряжена с заражением гельминтами. В силу возраста дети непроизвольно расчесывают пах, что негативным образом влияет на состояние гениталий.

У женщин нерепродуктивного возраста снижается уровень гормона эстрогена. Количество естественной смазки резко падает, что делает слизистую более уязвимой. Кольпиты и эндоцервициты зачастую провоцируют вторичные вульвиты.

Неудивительно, что у женщин с воспалительными процессами во влагалище и пищеварительной системе, находят вульвит.

Давайте перечислим основным симптомы, по которым можно обнаружить описываемый недуг:

  • значительная отечность половых губ;
  • изменение цвета половых губ и клитора;
  • язвочки и эрозии в паху и на бедрах;
  • зуд;
  • выделения;
  • болевой синдром при мочеиспускании;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

В детском возрасте список симптомов следует дополнить такими признаками, как повышенная возбудимость нервной системы и проблемы со сном. Если вовремя не обратить внимания на заболевание, то можно запустить недуг до хронической формы.

Диагностика вульвита

Для диагностики такого заболевания, как вульвит, необходимо посещение профессионального врача-гинеколога.

Доктор выслушает жалобы пациентки, проведет осмотр, а также соберет данные анамнеза и сделает забор для исследований. Вульвитмог быть спровоцирован разного рода возбудителями.

Для выяснения точных причин необходимо провести тесты, выявляющие тот или иной патогенный микроорганизм. Для этого и существуют бактериоскопия мазков и посев.

С походом к гинекологу не стоит затягивать. Всем известно, что болезнь легче «перехватить» на ранних ее этапах. При возникновении зуда, жжения, выделений обращайтесь к врачу при первой же возможности. Подготовьтесь к визиту дома.

Проведите необходимые гигиенические процедуры, приобретите в аптечном киоске набор для похода к гинекологу. В пакете Вы найдете одноразовую салфетку и пластиковое зеркало.

Намного спокойнее идти к врачу со стерильными предметами для проведения осмотра.

Доведите лечение до конца, устранив провоцирующие заболевание факторы. Иначе Вы рискуете обзавестись «хроникой». Никому не пожелаешь подобных мучений и неудобств. Хронический вульвит сопровождается постоянным наличием описанных ранее симптомов.

Женщины с подобным недугом испытывают постоянные боли во время походов в туалет. Половой акт также становится болезненным. Это влияет и на психологический климат в семье, и на общий настрой на жизнь у очаровательных представительниц прекрасного пола.

Лечение вульвита

Если у Вас обнаружили вульвит, не затягивайте с лечением. Вульвит можно вылечить за довольно короткий промежуток времени посредством традиционных методов медицины. Врач ставит первичную цель – избавиться от возбудителя воспаления.

Вульвит может быть вызван особо сложными в лечении возбудителями. Так, к особым формам вульвита отностя гонорейный, туберкулезный и хламидийный.

Бактериальная инфекция лечится антибактериальными средствами, а, например, кандидоз устраняется специальными противогрибковыми комплексами.

Локальный характер вульвита

Если воспаление носит локальный характер – такое встречает чаще всего у детей – можно использовать мази и гели. До этого следует обработать пораженную поверхность. В общем хорошие результаты показывает применение примочек, компрессов из свинцовой воды, фурациллина или эвкалиптового настоя.

Врачи советуют принимать ванны с настоями трав и раствором перманганата калия. Процедура подмывания обыкновенной водой следует заменить туалетом из марганцовки или настоя ромашки. Женщинам показаны специальные свечи с противовоспалительным эффектом и спринцевание.

После процедур промокните область паха полотенцем и нанесите на воспаленный участок стрептоцидовый порошок.

Некоторые пациентки жалуются на сильный зуд и жжение. В таких случаях поможет мазь с эффектом анестезии. Если лечение затягивается, не лишним будет подумать о возможности физиотерапии.

Вульвит, вызванный аллергией или наличием гельминтоза, устраняется при помощи особой диеты. Необходимо исключить сладкое, острое и соленое, а также провести курс антигистаминными средствами. Если гормональный сбой привел к недугу, узнайте уровень половых гормонов. Врач пропишет Вам соответствующее лечение в форме таблеток или пластырей.

Профилактика вульвита

Лучше лечения может быть только своевременная профилактика. Давайте остановимся на этом вопросе. Что нужно делать, чтобы вульвит не беспокоил Вас никогда? Конечно, необходимо следить за своим организмом в целом. Мы состоим из множества систем.

Но проблема в одной части тела влечет за собой неприятности в других его отделах. Поэтому не машите на себя рукой. Если где-то заболело – идите к врачу. Инфекция, попавшая в организм, может спровоцировать вульвитТак устраните ее на раннем этапе.

Не манкируйте правилами личной гигиены. Что мы имеем в виду? Держите гениталии в чистоте. Своевременно меняйте нижнее белье. Трусики должны быть хлопковыми и свободными.

Дабы вульвит не вернулся, следите за своим физическим и психологическим здоровьем. Питайте организм витаминами, минералами и недостающими микроэлементами. Приведите свой иммунитет в порядок. Если же болезнь настигла, при необходимости соблюдайте постельный режим и принимайте прописанные доктором препараты.

Крайне желательно, чтобы женщина отказалась от половых отношений в период восстановления организма. В дальнейшем более ответственно относитесь к выбору сексуальных партнеров. Чтобы избежать вульвит, откажитесь от вредных привычек.

Источник: https://helpdex.ru/vulvit-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию