Лечение поликистоза яичников препаратом «Дюфастон»

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) — заболевание женской половой системы, характеризующееся изменением структуры и функциональной способности яичников. Клинически проявляется нарушением менструального цикла и отклонением в функциональности яичников. Дюфастон при поликистозе яичников является основным препаратом гормонального лечения.

Фармакологическое действие

Дюфастон — это лекарственное средство для лечения прогестероновой недостаточности в организме женщины. По химическим свойствам максимально близок к естественному прогестерону. Выпускается в виде белых таблеток круглой формы.

В одной таблетке содержится 10 мг основного действующего вещества — дидрогестерона.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111,1 мг, крахмал кукурузный — 14 мг, гипромеллоза — 2,8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,4 мг, магния стеарат — 0,7 мг.

Дидрогестерон является искусственно синтезированным аналогом прогестерона. Гормон женского организма прогестерон образуется в яичниках и отвечает за регулирование менструального цикла и овуляцию.Из-за поликистоза нарушается его образование, что влияет на цикл и вероятный шанс забеременеть.

Приём Дюфастона при поликистозе яичников устраняет эту дисфункцию, оказывая заместительное действие для восполнения гормона прогестерона в организме. Нормализация менструации с помощью Дюфастона у женщин с поликистозом дает высокие шансы забеременеть, поскольку возобновляется овуляция, и становится возможным оплодотворение яйцеклетки.

Терапевтический эффект достигается без влияния на естественную овуляцию.

Фармакологическое действие:

  • уменьшение интенсивности болей при менструациях;
  • замедление роста злокачественных образований;
  • уменьшение маточных кровотечений;
  • улучшение состояния эндометрия;
  • улучшение общего состояния пациентки.

Противопоказания

Лечение поликистоза яичников Дюфастоном осуществляется врачом-гинекологом. Каждой пациентке подбирается индивидуальная схема приема препарата с учетом состояния больной. Терапевтический эффект достигается во всех случаях. Противопоказания к приему бывают абсолютные и относительные.

Ряд противопоказаний:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания печени;
  • наличие опухолей;
  • аллергические реакции на прием препарата;
  • кровотечения;
  • отеки;
  • генетическое нарушение, приводящее к непереносимости галактозы;
  • частые головные боли.

При наличии нарушений Дюфастон назначается на усмотрение врача. Не рекомендуется также принимать лекарственное средство при кормлении ребенка грудью.

Схема лечения

Перед началом лечения препаратом женщина проходит обследования. Для определения количества гормонов прогестерона, гестагенов и андрогенов сдается биохимический анализ крови.

Нарушение менструального цикла происходит из-за нарушения их количественного содержания в организме. Сбой цикла приводит к развитию множественных кистозных полостей в яичниках.

Это влечет за собой патологии репродуктивной системы: прекращение или обилие менструальных выделений, отсутствие беременности, болевой синдром.

После определения точной причины симптомов и полного обследования начинается курс приема Дюфастона. Средство употребляется внутрь независимо от приема пищи по 1 таблетке в сутки.Для начала лечения необходимо установить определенную схему.

В первый день принимается 1 таблетка, приходящаяся на 10 или 15 сутки менструального цикла, то есть вторую фазу. Дюфастон является заменой желтого тела, отвечающего за выработку прогестерона. Завершается схема на 25-27 день цикла.

Под воздействием искусственного гормона, содержащегося в препарате, возникает кровотечение, менструальный цикл восстанавливается и шанс забеременеть увеличивается.

Побочные действия

Несмотря на эффективность лекарственного средства, препарат Дюфастон имеет ряд побочных действий:

  1. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, нарушение стула.
  2. Нарушение нормального функционирования печени.
  3. Маточные кровотечения вне цикла.
  4. Болезненность в области груди.
  5. Головные боли и головокружение.
  6. Депрессия.
  7. Аллергические реакции в виде крапивницы и зуда.

Очень редко возникает гемолитическая анемия и отеки.

Аналоги Дюфастона

Подобные Дюфастону средства отличаются по составу и количеству действующего вещества. Абсолютно идентичными средствами по основному компоненту лекарства дидрогестерон являются Дуфастон и Дидрогестерон.

Утрожестан — тайский аналог, изготовленный из естественных компонентов, взятых у доноров. Отличается меньшим количеством побочных эффектов.

Прогестерон — российский препарат с гестагеном, стимулирует выработку желтого тела. Выпускается в инъекциях.

Терапия поликистоза Дюфастона при беременности

Прогестерон – гормон стероидной группы, который вырабатывается яичником в организме беременной женщины. Он стимулирует закрытие шейки матки и сгущение цервикальной слизи, что предотвращает выкидыш.

Поскольку при поликистозе яичников выработка прогестерона ухудшается, существует риск ранней родовой деятельности. Поэтому беременным женщинам с СПКЯ необходим прием медикаментозных препаратов, содержащих искусственный прогестерон.

К подобным лекарственным средствам относится и Дюфастон.

Врач-гинеколог, ведущий женщину, определяет риск возможного срыва беременности и назначает средство на ранних сроках. Гормон в его составе способствует расслаблению мускулатуры матки и сохранению плода.

Показания к приему во время беременности:

  • недостаточное количество прогестерона;
  • повышенный тонус гладкой мускулатуры матки;
  • поликистоз яичников.

Прием Дюфастона дает положительный результат для восстановления цикла и возобновления овуляции, что значительно повышает шанс забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы лечение было более эффективным, женщинам требуется умеренная физическая нагрузка и сбалансированное питание.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/zabolevaniya/polikistoz/lechenie-dyufastonom

Насколько эффективен Дюфастон при поликистозе яичников: принцип действия и отзывы женщин

Поликистоз яичников диагностируют у женщины при наличии в теле органа множественных образований.

Таким неприятным гинекологическим заболеванием страдает около 8% всех женщин репродуктивного возраста, развитие патологии часто приводит к бесплодию.

К сожалению, поликистоз яичников и беременность — просто несовместимые понятия, так как одним из последствий заболевания становится отсутствие овуляции у женщины (созревание и выход яйцеклеток).

Сущность патологии

Синдром поликистоза яичников (СКПЯ) – гормональное эндокринное заболевание, при котором у женщины нарушается естественный процесс овуляции, то есть яйцеклетка не выходит из яичника после созревания.

Таким образом развивается бесплодие, нарушается менструальный цикл. Кроме того, у больной происходит резкое увеличение массы тела, появляется излишнее оволосение на ногах, руках и даже на лице.

Заболевание провоцирует гормональный дисбаланс, так как прежде всего нарушаются функции гипоталамуса, гипофиза и самих яичников, то есть органов, продуцирующих необходимые гормоны в женском организме.

Внешний вид яичников, которые при развитии патологии достаточно сильно увеличены и содержат множество мелких кист (неразвивающихся фолликулов), и стал определяющим при названии заболевания.

При поликистозе яичников в организме женщины перестает вырабатываться прогестерон, так как «желтое тело» не формируется.

Интервал между менструациями резко увеличивается (до нескольких месяцев), что происходит из-за отсутствия секреторной фазы, в момент которой и отторгается эндометрий.

Точных причин возникновения и развития заболевания на сегодняшний день не установлено.

Немаловажную роль играет и наследственный, и генетический факторы.

Важно своевременно диагностировать заболевание и провести курс адекватного лечения, так как патология вызывает не только бесплодие, но и диабет, нарушения сердечно-сосудистой системы, а также появление злокачественных опухолевых процессов в эндометрии и молочных железах.

Всему виной становится дисбаланс женских и мужских гормонов, вызываемый избыточной выработкой андрогена (один из симптомов поликистоза).

Препарат Дюфастон

Препарат Дюфастон гинекологи назначают пациенткам при многих патологиях – в большинстве случаев действие лекарственного средства оказывает необходимый эффект.

Но назначение его при поликистозе яичников иногда вызывает некоторые сомнения, ведь в перечне заболеваний, с которыми успешно справляется препарат, такой патологии нет. И все же, какое влияние оказывает препарат на данное заболевание?

Препарат Дюфастон при поликистозе яичников предназначается для урегулирования нарушенного менструального цикла.

В каждой таблетке препарата содержится 10 г вещества дидрогестерон (синтетического аналога гормона прогестерона), не имеющего эстрогенного и кортикоидного эффекта.

Действие вещества в Дюфастоне основано на регулировании нормальной секреторной функции эндометрия и не влияет на естественный процесс созревания фолликула.

После перорального приема препарат всасывается из ЖКТ – максимальная концентрация вещества в крови наблюдается через 1,5-2 часа после приема.

Препарат показан к применению при:

  • отсутствии или нарушении менструального цикла, не связанного с беременностью;
  • влагалищных кровотечений аномального характера;
  • во время предменструального синдрома;
  • менопаузах;
  • угрозе самопроизвольного выкидыша;
  • бесплодии.

Прием препарата обязательно должен быть показан лечащим врачом – самолечение достаточно опасно.

Назначается Дюфастон на 16-25 день менструального цикла, что позволяет имитировать вторичную фазу цикла, подготавливающую эндометрий к имплантации яйцеклетки.

Действие препарата сводится к тому, что эндометрий, под воздействием дидрогестерона, отторгается, вызывая менструальное кровотечение – так нормализуется естественный цикл.

Кроме того, действие препарата помогает:

  • снизить интенсивность болевых ощущений при менструации и дискомфорт в животе;
  • нормализовать общее самочувствие женщины;
  • создать организму пациентки необходимые условия для наступления беременности;
  • нормализовать концентрацию эстрогена.

Помогает ли при лечении СКПЯ?

Хотя в списке заболеваний, при лечении которых научно доказана эффективность Дюфастона, СПКЯ (синдром поликистоза яичников) не значится, тем не менее врачи – гинекологи часто назначают препарат на начальной стадии патологии, как средство, нормализующее менструальный цикл и регулирующее баланс гормонов.

Насколько оправданы такие действия? Единого мнения специалистов нет – в некоторых случаях естественный менструальный цикл действительно восстанавливается, происходит овуляция и, как следствие – зачатие.

Но известны и такие случаи, что длительный прием препарата при поликистозе яичников не способствовал наступлению беременности.

Яичники женщины, покрытые образованиями (что происходит при поликистозе), не способны нормально функционировать, происходит нарушение не только менструального цикла, но и сбой в работе всей репродуктивной системы женщины.

«Для подтверждения или же исключения диагноза СКПЯ необходимо сдать анализы на гормоны. Если изменения фона достаточно выражены, назначают Дюфастон (при желании женщины забеременеть). При этом препарат принимают до тех пор, пока зачатие не наступит».

Достоинства и недостатки

Дюфастон широко используется во всем мире уже более 50 лет для лечения различных гинекологических патологий.

За этот период специалистами накоплен значительный клинический опыт использования препарата не только в гинекологии, но и акушерстве.

Дюфастон достаточно эффективен, при этом имеет достаточно небольшое количество побочных действий и противопоказаний.

Но, к сожалению, в последнее время появилось немало отрицательных отзывов о действии этого лекарственного средства.

Как правило, все они основаны на недостаточной квалификации врачей, назначающих препарат женщинам без предварительного тщательного обследования, в результате чего эффективность действия Дюфастона значительно снижается.

Дюфастон — синтетический гестаген достаточно эффективного действия, подтвержденного многолетней клинической практикой, не имеющий противопоказаний и побочных эффектов.

Но прием препарата должен осуществляться строго по назначению врача, с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки – только в этом случае действие средства действительно становится эффективным и целенаправленным.

Читайте также:  Что такое железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

Состав и форма выпуска

Препарат Дюфастон содержит 10 мг дидрогестерона и вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • гипромеллозу, кукурузный крахмал;
  • стеарат магния и диоксид кремния.

Выпускается в виде круглых, двояковыпуклых таблеток со слегка скошенными краями, покрытых белой оболочкой и гравировкой «S» под знаком «6» на одной стороне и знаком «155» по обеим сторонам от риски на другой.

Препарат упакован в картонные коробки (в 1 коробке – 1 блистер с 20 таблетками).

Инструкция по применению

Дюфастон — гестаген, эффективный при приеме внутрь.

Применяется при прогестероновой недостаточности (эндометриозе, бесплодии, угрожающем выкидыше, дисменорее и маточных кровотечениях).

В некоторых случаях препарат используется как заместительная гормональная терапия (для нейтрализации воздействия эстрогена на эндометрий женщины).

Побочные действия

Все же препарат, как и многие лекарственные средства, обладает некоторыми побочными эффектами, которые могут проявляться в случаях индивидуальной непереносимости пациенток.

Выражается это:

  • со стороны кровеносной системы гемолитической анемией;
  • иммунная система «реагирует» гиперчувствительностью;
  • реакция со стороны ЦНС – мигрень и головные боли;
  • кожные реакции могут выражаться в виде высыпаний, зуда и крапивницы на покровах, в достаточно редких случаях – отеком Квинке;
  • со стороны репродуктивной системы женщины реакция на препарат может быть выражена резким и болезненным увеличением молочных желез и маточными кровотечениями;
  • периферические отеки.

Противопоказания средства

Дюфастон при поликистозе яичников нельзя принимать при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства или же к самому веществу – дидрогестерону.

С большой осторожностью препарат назначают женщинам с кожным зудом во время беременности.

Клинические и лабораторные исследования действия препарата не имеют сведений о его негативном влиянии на почки у пациенток с хронической почечной недостаточностью.

Кроме того, препарат может применяться у женщин в период беременности (строго по показаниям).

Грудное вскармливание во время приема Дюфастона не рекомендуется, так как дидрогестерон попадает в материнское молоко.

Шансы забеременеть после терапии

Прием препарата при лечении поликистоза яичников делает наступление беременности наиболее вероятным, так как средства, содержащие прогестерон, подготавливают эндометрий к естественной имплантации яйцеклтки.

Именно поэтому он и назначается женщинам, планирующим иметь ребенка.

Кроме того, прием препарата в некоторых случаях целесообразен и после того, как зачатие произошло, так как вещества, входящие в состав этого лекарственного средства, помогают поддержать правильное развитие плода и снижают риск развития угрозы выкидыша из-за нарушения гормонального уровня.

Заключение и выводы

Сложность лечения СПКЯ всегда заключалась в некотором «порочном» круге, формирующимся при патологии – метаболические нарушения у женщин создают определенные трудности в решении репродуктивных вопросов и восстановлении естественного цикла менструаций.

Это и становится основной проблемой – отсутствие овуляции делает наступление беременности невозможным.

Именно для решения таких «вопросов» и назначается препарат Дюфастон, десятидневный цикл применения которого вызывает полноценное отторжение эндометрия.

Но, к сожалению, препарат не способен влиять на овуляцию (именно ее отсутствие и влияет на наступление беременности).

Таким образом, препарат Дюфастон не может привести к излечению от поликистоза яичников, а способен лишь восстанавливать нарушенный заболеванием менструальный цикл.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/polikistoz-yaich/naskolko-effektiven-dyufaston.html

Гормональные препараты при поликистозе яичников

Так же можно встретить второе название СПКЯ — синдром Штейна-Левенталя. При данном заболевании происходит увеличение содержания в крови мужских половых гормонов, нарушения менструального цикла по типу олигоменореи, нарушение овуляторной функции, поликистозные изменения яичников. В зависимости от причины повышения уровня этих гормонов выделяют формы СПКЯ:

  • Центральная форма – обусловлена изменениями в центральной нервной системе, связана с нарушением регулирования гипофизом и гипоталамусом лютеотропного гормона. К ней могут привести – макро- и микроаденомы гипофиза, сосудистые опухоли головного мозга, повышение внутричерепного давления, травматические поражения головного мозга. К гипоталамическим нарушениям может привести приём комбинированных оральных контрацептивов без назначения врача. В большинстве случаев является вторичной (приобретённой).
  • Периферическая форма – связана с нарушением выделения андрогенов половыми железами женщины (яичниками) или надпочечниками. В большинстве случаев является первичной (врождённой)
  • Смешанная форма – нарушения существуют как в яичниках, так и в надпочечниках.
  • Инсулинрезистентная форма – одна из новых форм, базируется на том что при возникновении инсулинорезистентности тканей повышается уровень инсулина, что в свою очередь стимулирует увеличение синтеза андрогенов, которые подавляют работу яичников.

Так же выделяют фенотипы СПКЯ:

  1. Гиперсекреция мужских половых гормонов (клинически и лабораторно подтверждённая), и несозревание яйцеклетки.
  2. Поликистозноизменённые яичники, с подтверждением на ультразвуковом исследовании, но с нормальным созреванием и выходом яйцеклетки.
  3. Нарушения созревания яйцеклетки и поликистоз яичников, но с нормальным уровнем мужских половых гормонов.
  4. Повышение уровня андрогенов, Поликистозноизменённые яичники, несозревание яйцеклетки.

Для лечения КОКи при СПКЯ в настоящее время остаются единственными препаратами, которые повышают шансы на беременность у женщины, так как они воздействуют на гормональный состояние женщины и приводят его к нормальному,поэтому КОК при СПКЯ – лучший выбор, главное правильно их подобрать и принимать. Комбинированные оральные контрацептивы содержат синтетический аналог эстрогеноподобного вещества и прогестерона. Синтетический аналог эстрогена связывает естественные рецепторы эстрогена, но при этом фолликул не развивается, и яйцеклетка не высвобождается, так же он способствует нормализации уровня естественного эстрогена. Синтетический аналог прогестерона, в свою очередь, заменяет недостаток естественного, так как не происходит разрыва фолликула и не образуется жёлтое тело – которое синтезирует прогестерон.

Какие противозачаточные при поликистозе яичников необходимо принимать?

Сегодня используются такие препараты: зоэли, клайра, джес, димиа, минизистон, линдинет-20, логест, новинет, мерсилон, ярина, мидиана, линдинет-30, три-мерси, фемоден, силест, жанин, силует, жанеттен, регулон, марвелон, микрогинон, ригевидон, белара, диане-35, хлое, демулен. Противозачаточные таблетки при поликистозе яичников, с высокими цифрами свободного тестостерона: три-регол, триквилар, тризистон, овидон, нон-овлон.

Какие гормональные поликистоз яичников разрешены при лактации? В случае если необходимо проведение лечения при кормлении грудью противозачаточные при СПКЯ применять не рекомендуют, но в последние годы были разработаны лекарственные средства специально для кормящих матерей: лактинет, чарозетта, экслютон, микролют.

Важно помнить, что ОК при СПКЯ должны назначаться только врачом, вышеприведённые названия указаны только в ознакомительных целях.

Лечение СПКЯ гормонами в чистом виде в настоящее время проводится нечасто так как фармакологический рынок может предоставить достаточное количество синтетических аналогов гормонов, которые действуют гораздо эффективнее, точнее дозируются, могут использоваться в меньших дозировках и оказывают гораздо меньше и существенно реже побочные эффекты.

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога.

Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только затем назначить единственно верное лечение.

Также на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Часто на форумах можно встретить информацию о возникновении СПКЯ на фоне гипоплазии матки и ЗГТ.Эта информация в корне не верна так как гипоплазия матки — это следствие синдрома поликистозных яичников. Среди множества причин, приводящих к недоразвитию матки, выделяют СПКЯ.

При синдроме поликистоза яичников возникает яичниковая недостаточность, не вырабатывается достаточное количество эстрогенов, поэтому матка не развивается. Признаки гипоплазии матки: позднее менархе (первые месячные после 16 лет), менструации очень болезненные, скудные или обильные, цикл нерегулярный. Помимо этого, наблюдается общее недоразвитие девушки.

Это проявляется недоразвитием молочных желез, наличием узкого таза, низким ростом, не выраженностью вторичных половых признаков. В дальнейшем женщина не может забеременеть или выносить ребёнка. В анамнезе могут быть выкидыши, внематочная беременность, угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт.

Всё это может привести к воспалению слизистой оболочки матки – эндометриту. ЗГТ, она же заместительная гормональная терапия – это один из основных путей лечения такой патологии.

Дюфастон

Дюфастон – препарат, являющийся синтетической копией гормона прогестерона. При этом не оказывает андрогеноподобного, кортикостероидного и эстрогеноподобного действия. Имеет высокую эффективность при приёме внутрь. Связывается с теми же рецепторами что и натуральный гормон.

В отличии от приёма натурального прогестерона не имеет таких же побочных эффектов. При приёме внутрь быстро всасывается и в течении двух часов набирает пик активности.

Выводится через почки, но только в виде продуктов, прошедших трансформацию, Поэтому допустимо применение пациентам с хронической почечной недостаточностью и хронической печёночной недостаточностью.

Показания для применения препарата:

  • Клинически установленная нехватка собственного прогестерона – (синдром поликистозных яичников, олигоменорея, вторичное отсутствие менструаций, эндометриоз, привычные выкидыши или угроза выкидыша)
  • Применяется в качестве ЗГТ после оперативной кастрации, даже при условии сохранённой матки, при менопаузе в сочетании с эстрогенами.

Лечение СПКЯ дюфастоном. Лечение синдрома поликистозных яичников дюфастоном проводится для создания в менструальном цикле полного отторжения эндометрия. Применяя данный препарат создаётся эффект ложных менструаций, с видимым кровотечением, но так как нет выходя яйцеклетки полноценного менструального цикла не происходит.

Проблема данного эффекта в том, что у женщины создаётся впечатление о нормализации болезни и улучшения собственного состояния, но забеременеть не получится.

Дюфастон при поликистозе яичников шанс забеременеть только уменьшает непосредственно во время приёма самого препарата, а точнее сводит его к нулю, потому что этот препарат является оральным контрацептивом.

Помогает ли дюфастон забеременеть при поликистозе яичников? Да помогает, только опосредованно. Он нормализует цикл и курс пропивается перед проведением стимуляции овуляторной функции яичников.

Как пить дюфастон при СПКЯ? По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога.

Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение.

Читайте также:  Эндометрит и эндометриоз - созвучные названия, но разные диагнозы

Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Ярина

Ярина – препарат с низкой дозировкой, однофазный, оральный контрацептив, обладающий противоандрогенной активностью. Предотвращение беременности осуществляется за счёт двух основных факторов: запустевание шеечной слизи и замедление овуляции.

Густая шеечная слизь способствует торможению сперматозоидов и предотвращает их попадание в матку, а замедление овуляции предупреждает выход яйцеклетки. При СПКЯ ярина, обладая антиандрогенным эффектом, снижает уровень мужских половых гормонов в крови.

Так же, являясь синтетическим аналогом эстрогена, препарат не обладает гормональным эффектом, поэтому связываясь с рецепторами эстрогена предотвращает гиперплазию слизистой матки, уменьшает проявления предменструального синдрома, болевые ощущения внизу живота в время месячных, менструальные головные боли.

Показания для приёма препарата:

  • Необходимость противозачаточного эффекта
  • Нарушения жирности кожи, угревая сыпь, себорея
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем андрогенов и эстрогена.

Препарат ярина при синдроме поликистоза яичников назначается с целью снизить в крови содержание тестостерона и минералокортикоидов.

За счёт снижения тестостерона у женщин при СПКЯ пропадает избыточное оволосение, акне, излишняя жирность кожи и сальность волос.

Так же препарат нормализует липидный спектр крови, что чрезвычайно важно при поликистозе, ведь женщины с этим заболеванием подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Поликистоз яичников и Ярина плюс

Клинически доказанной разницы при приёме ярины и ярины плюс нет. Так как разница между этими препаратами в том, что в плюсовую версию добавили фолиевую кислоту.

Ярина при поликистозе яичников

Применяя препарат ярина при СПКЯ отзывы женщины оставляют крайне положительные. При его приёме у женщин исчезли избыточное оволосение, нормализовалась жирность кожи и сальность волос, у некоторых произошло незначительное снижение веса при изначально избыточном весе.

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога.

Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение.

Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Диане

Диане 35 – препарат, включающий в себя несколько активных веществ: синтетический аналог эстрогена и антиандрогенное вещество.

Эстрогеноподобное вещество сгущает слизь в шейке матки, что предотвращает попадание сперматозоидов в полость матки, а также способствует отсутствию овуляции, в результате чего яйцеклетка не выходит из фолликула яичника и не попадет в матку – этим достигается предотвращение беременности, то есть контрацептивный эффект. Диане 35 при СПКЯ, обладая антиандрогенным эффектом, снижает уровень мужских половых гормонов в крови.Так же, являясь синтетическим аналогом эстрогена, препарат не обладает гормональным эффектом, поэтому связываясь с рецепторами эстрогена предотвращает гиперплазию слизистой матки, уменьшает проявления предменструального синдрома, болевые ощущения внизу живота в время месячных, менструальные головные боли.

Показания для приёма препарата:

  • Необходимость противозачаточного эффекта
  • Нарушения жирности кожи, угревая сыпь, себорея
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным уровнем андрогенов и эстрогена.

Препарат диане при СПКЯ назначается с целью снизить в крови содержание тестостерона и минералокортикоидов.

За счёт снижения тестостерона у женщин при СПКЯ пропадает избыточное оволосение, акне, излишняя жирность кожи и сальность волос.

Так же препарат нормализует липидный спектр крови, что чрезвычайно важно при поликистозе, ведь женщины с этим заболеванием подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Диане при поликистозе яичников, эффективность

Применяя препарат диане 35 при поликистозе яичников отзывы женщины оставляют крайне положительные. При его приёме у женщин исчезли избыточное оволосение, нормализовалась жирность кожи и сальность волос, у некоторых произошло незначительное снижение веса при изначально избыточном весе.

По поводу приёма любых препаратов при лечении данного заболевания необходима консультация врача гинеколога.

Только доктор сможет правильно оценить ваше состояние, состояние ваших внутренних органов, правильно интерпретировать результаты анализов и других исследований, а только за тем назначить единственно верное лечение.

Так же на выбор препаратов влияют такие факторы как возраст, наличие детей или их планирование, кормление грудью, наличие иных хронических заболеваний, особенности труда и отдыха, а также степень нарушений гормонального фона женщины.

Джес

Джес – это противозачаточный препарат, состоящий из двух компонентов, синтетических аналогов эстрогена и прогестерона. Он обладает эффектом снижения уровня андрогенов и менаралокортикоидов в крови. Применяя данный препарат менструации становятся регулярнее и теряются болевые ощущения и ПМС.

За счёт антиандрогенного действия этот препарат успешно применяется для лечения СПКЯ. Женщины, применявшие джес при СПКЯ, отзывы оставляют, в большинстве своём, положительные. У них произошла нормализация цикла, пропали болезненные ощущения при менструациях.

У тех женщин, у которых из-за высокого уровня андрогенов менструации не наблюдались – они появились.

Иные гормональные препараты

Цикло-прогинова – двухкомпонентный препарат, содержащий синтетические аналоги эстрогена и прогестерона. Восполняет эндогенную недостаточность женских половых гормонов. Зачастую используется для регуляции и становления цикла или в предклимактерическом и климактерическом периодах.

Так же предупреждает гиперплазию эндотелия матки и существенно снижает риск возникновения рака матки, а в климактерическом периоде снижает риск возникновения рака прямой кишки.

Цикло-прогинова при СПКЯ применяется достаточно редко, так как он устраняет только одну из проблем – гиперплазию эндотелия.

Утрожестан – препарат естественного эндогенного прогестерона. Прогестерон обеспечивает переход маточного эндотелия от фазы роста к фазе секреции и способствует вынашиванию беременности.

Также путем сложных превращений в организме обладает противо андрогенной активностью.

Утрожестан при СПКЯ начинают использовать в том случае, когда нет возможности забеременеть при недостаточности жёлтого тела, ановуляции, или когда беременность уже наступила на фоне терапии другими препаратами. Так же препарат используют при привычном невынашивании.

Циклодинон – является препаратом растительного происхождения, способствует приведению в норму уровня женских половых гормонов.

Подавляет синтез пролактина, тем самым стимулирую выделение прогестерона, что приводит к нормализации второй фазы цикла, ослабления симптомов предменструального синдрома, таких как головная боль, боли внизу живота, нагрубание молочных желёз.

Женщины, применявшие циклодинон при СПКЯ, отзывы оставляют самого разного характера, ведь данный препарат обладает достаточно малой активностью и убирает лишь один из множества симптомов, так же он абсолютно не затрагивает основу заболевания – повышение уровня мужских половых гормонов.

Фемостон – двухсоставной препарат, состоящий из двух действующих веществ эстрадиола и дидрогестерона. Препарат применяют, в большинстве случаев, в качестве восполнения недостатка секреции внутренних гормонов. Зачастую используется для регуляции цикла или в предклимактерическом и климактерическом периодах.

Так же предупреждает гиперплазию эндотелия матки и существенно снижает риск возникновения рака матки, а в климактерическом периоде снижает риск возникновения рака прямой кишки и возникновения остеопороза.

Применяющие фемостон при спкя отзывы оставляют негативные так как данный препарат не предназначен для лечения данного заболевания.

Белара – двухсоставной оральный контрацептив, монофазный. В состав входят синтетические аналоги женских половых гормонов. Для лечения СПКЯ белара успешно применяется.

Синтетический аналог эстрогена связывает естественные рецепторы эстрогена, но при этом фолликул не развивается, и яйцеклетка не высвобождается, также он способствует нормализации уровня естественного эстрогена.

Синтетический аналог прогестерона, в свою очередь, заменяет недостаток естественного, так как не происходит разрыва фолликула и не образуется жёлтое тело – которое синтезирует прогестерон.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы – группа препаратов которая связывает данный фермент, который превращает андрогенный гормон тестостерон в многократно более сильный дигидротестостерон.

5-альфа редуктаза и СПКЯ – это понятия, идущие бок о бок, при повышении уровня данного фермента значительно усиливаются все проявления синдрома поликистозных яичников. Поэтому ингибиторы 5-альфа редуктазы это один из вариантов лечения этого тяжёлого заболевания.

Источник: https://polykistoz.ru/gormonalnyie-preparatyi-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Лечение поликистоза яичников дюфастоном

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/lechenie-polikistoza-yaichnikov-dyufastonom

Особенности применения Дюфастона при лечении СПКЯ

Лечение поликистоза яичников – процесс довольно хлопотный. Врачи не всегда могут с точностью назвать причину заболевания, потому терапия может быть разнообразной. Одним из препаратов, который в некоторых случаях назначает гинеколог, является Дюфастон. Рассмотрим, зачем он нужен, как его принимать и чего следует опасаться.

Помогает ли Дюфастон при СПКЯ?

Синдром поликистоза яичников вызывается различными причинами, одна из которых – изменение гормонального фона. Если у врача возникнут подозрения на эту проблему – он женщину сдавать кровь на уровень гормонов.

Иногда в ходе обследования удается установить ненормальное количество гормона прогестерона, что может являться причиной нарушения менструального цикла, следовательно – процесса овуляции и способности к зачатию.

Для восстановления нормальных функций организма в этом случае потребуется «внедрение» синтетического аналога прогестерона – дидрогестерона. Это вещество способно помогать организму бороться со многими патологическими процессами, вызывающими СПКЯ, в числе которых:

  • замедление роста слизистой матки;
  • отсутствие или задержка месячных;
  • не вызревание яйцеклетки;
  • формирование кист на яичнике;
  • нарушения в эндометрии матки.

Наиболее популярным и безопасным препаратом, содержащим дидрогестерон, является Дюфастон. Его назначают для лечения начальной стадии поликистоза яичников. В более запущенных случаях средство не назначается по причине низкой эффективности и высокого риска для здоровья женщины. Однако при грамотном применении Дюфастон может помочь решить многие проблемы, в том числе и с бесплодием.

К сожалению, гормональные препараты, к которым относится Дюфастон, оказывают комплексное воздействие на функционирование органов и систем, потому могут подойти не всем женщинам. К ним относят тех, кто имеет следующие проблемы со здоровьем:

  • острая печеночная недостаточность и тяжелые поражения органа;
  • синдром Ротора;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • гиперчувствительность к дидрогестерону;
  • период кормления грудью (действующее вещество способно попадать в грудное молоко).

Что касается применения при беременности – оно возможно, но лишь при наличии особых показаний. Поликистоз яичников при беременности повышает риск развития различных осложнений, поэтому, если врач усматривает необходимость в курсе препарата, отказываться нельзя.

Читайте также:  Аденомиоз: код заболевания по мкб 10

В виде исключения Дюфастон может назначаться при заболеваниях печени легкой и средней степени тяжести. При этом обязателен усиленный контроль за состоянием здоровья. Также следует подходить к лечению в том случае, если женщина имеет любые проблемы с почками. Для самолечения препарат запрещен.

Как принимать Дюфастон?

Согласно инструкции по применению разовая доза Дюфастона не должна превышать 10 мг, суточная – 30 мг. Таблетки следует пить 2-3 раза в сутки.

Важно, чтобы между приемом препарата прошел равный интервал времени, это повышает эффективность средства и снижает негативное воздействие.

Более точная схема лечения и дозировка зависят от имеющихся проблем со здоровьем и подбираются гинекологом индивидуально. Рассмотрим некоторые случаи:

  1. Если СПКЯ осложнен эндометриозом, Дюфастон надо пить по 10 мг 2-3 раза в день с пятого по двадцать пятый день цикла. При этом важно, чтобы врач контролировал состояние здоровья и уровень прогестерона.
  2. Если женщина не может забеременеть по причине снижения прогестерона – Дюфастон назначается в индивидуальной дозировке в период 11-25 дней менструального цикла. Более точно скажет врач, на основании результатов обследования и лабораторных анализов. При первых признаках беременности курс следует прекратить.
  3. Если СПКЯ сопровождается угрозой выкидыша – разовая доза может составлять 40 мг, затем на протяжение недели по 10 мг с интервалом 8 часов. После окончания этого курса дозировку постепенно уменьшают. При этом важно следить за уровнем прогестерона. В случае с беременностью препарат назначают лишь до наступления 20 недели вынашивания ребенка.

Процесс лечения Дюфастоном индивидуальный, при этом препарат всегда назначается в комплексе с другими средствами, снижающими его негативное воздействие на организм. Бесконтрольный и самовольный прием гормональных средств не поможет вылечить поликистоз яичников, а только усугубит течение болезни. Лучше не рисковать, а обратиться к грамотному врачу.

Какие особенности лечения?

Хотя информации о передозировке нет, есть множество побочных эффектов, указанных в инструкции по применению. Их обязательно нужно учитывать. В случае, если доза Дюфастона по какой-тот причине превысила максимально допустимую – нужно промыть желудок и заниматься лечением, направленным на устранение жалоб.

Установлено, что в сочетании с Рифампиционом или Фенобарбиталом эти средства усиливают усвояемость организмом дидрогестерона, одновременно уменьшая его эффект. Это нужно учитывать при лечении.

Что касается других препаратов – информации о совместимости или отсутствии таковой нет. При необходимости Дюфастон можно сочетать с препаратом Прогинова и Клостилбегит.

Эти средства часто применяют при борьбе с бесплодием, могут они назначаться и при поликистозе яичников.

С осторожностью следует относиться к сочетанию боровой матки и Дюфастона. Имеются сведения, что действующие вещества растения в сочетании с дидрогестероном могут вызвать сильные кровотечения в органах репродуктивной системы, которые тяжело остановить. Лучше не рисковать и на время курса отказаться от различных народным методов и БАДов, содержащих боровую матку.

В некоторых случаях Дюфастон увеличивает шанс забеременеть при СПКЯ. Однако, чтобы это произошло, надо быть внимательной к предписаниям лечащего гинеколога, не отклоняться от схемы лечения и не прекращать прием препарата самовольно. Помните, что гормональные средства могут плохо сказаться на работе различных органов, потому не занимайтесь самолечением поликистоза яичников.

Источник: https://medik-24.ru/preparaty/osobennosti-primeneniya-dyufastona-pri-lechenii-spkya/

Диагностика и лечение поликистоза яичников

Среди женских болезней эта патология занимает особое место в гинекологии. Ее нетрудно выявить, но бывает проблемно вылечить.

Как определить патологию?

У поликистоза яичников несколько названий. Среди них, сокращенно, СПКЯ (синдром поликистозных яичников), а также синдром Штейна-Левенталя. Часто на УЗИ-исследовании в заключении пишут: «мультифолликулярные яичники», подразумевая поликистоз. Однако, это не совсем верно.

Суть патологии одна – это гормональный сбой в организме женщины, увеличение в размерах яичников, образование в них множества мелких или крупных кистозных мешочков.

Сегодня медицина располагает большим количеством средств и методов определения у пациентки СПКЯ. Начинается диагностика с выслушивания жалоб женщины. Врач уделяет особое внимание беспокоящим симптомам.

Потому что данная патология имеет четкие проявления, которые возможно заподозрить, собирая анамнез: сбои в менструальном цикле, а также маточные кровотечения в его середине, боли внизу живота различного характера, а также усиленный рост волос на теле, которого раньше не наблюдалось.

Далее врач выполняет следующие действия:

    • Проводит внешний и гинекологический осмотр. Визуально необходимо оценить тип телосложения больной, пропальпировать живот. Он может быть либо мягким, либо напряженным, что встречается чаще. При осмотре на кресле можно сделать заключение о состоянии яичников;
    • УЗИ малого таза трансвагинально.

По УЗИ-картине отчетливо видно увеличение придатков в размере, как правило более 7 см, довольно «тяжелая», плотная капсула яичников, а в них большое количество фолликулов.

Скорость кровотока в яичниках резко ускоряется, что заметно при проведении допплерометрии;

  • Выписывает направления на анализы крови. Как правило, это исследование гормонов. Определяют также показатели холестерина, глюкозы. Это необходимо для определения нарушения обмена веществ и углеводного баланса, что часто характерно для поликистоза;
  • МРТ. Применяется крайне редко, при подозрении на сложную форму злокачественной опухоли.

Иногда в целях диагностики прибегают к лапароскопии. Чаще всего такая операция необходима для дифференцирования поликистоза от других заболеваний, а также при наличии сопутствующих патологий: эндометриоз, бесплодие неясного генеза и прочее.

Кстати, при таком исследовании специалисты могут сразу и провести необходимые манипуляции по удалению кист, либо рассечению спаек. Все зависит от ситуации и диагноза.

Какие анализы необходимо сдать:

  • Пролактин;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • Прогестерон;
  • Тестостерон;
  • Кортизол;
  • ДЭА-С;
  • Коагулограмма;
  • Холестерин;
  • Глюкоза.

Все показатели доктор напишет в направлении. Возможно, туда войдут еще какие-либо гормоны, но основной диагноз будет ясен исходя из этих значений.

Критериями, по которым с большой долей вероятности диагностируется СПКЯ, являются:

  • Значения гормона ЛГ и ФСГ выше 2,7;
  • Повышение уровня тестостерона и андростендиона;
  • Колебания цифр ДЭА-С.

Такое количество обследований необходимо для успешного лечения заболевания.

Это особенно важно, если женщина планирует беременность.

к содержанию ↑

Чем лечить?

Терапия поликистоза яичников зависит от многих факторов: сколько лет пациентке, обнаружен ли сахарный диабет или он отсутствует, вес, даже образ жизни играет свою роль. В свою очередь, лечение проходит двумя путями – консервативным или хирургическим.

Всегда врач старается обойтись медикаментозными средствами. Например:

  • Оральные комбинированные контрацептивы: «Ярина», «Джес», «Белара», «Диане-35» и другие. ОК восстанавливают менструальный цикл, убирают чрезмерный рост волос на теле;
  • «Ременс», «Овариамин». Для устранения ацикличных кровотечений, а также отеков, нормализации менструального цикла;
  • Препараты, подавляющие активность гормонов ЛГ, ФСГ, обладающие антиэстрагенным эффектом: «Дексаметазон», «Иноферт», «Клостилбегит»;
  • «Цинктерал». Необходим для поддержания баланса цинка в организме. Это также поможет избавиться от высыпаний на коже в виде прыщей и угрей;
  • Препараты, регулирующие метаболические процессы в организме: «АСД»;
  • Вещества, которые берут под контроль глюкозу в крови. Необходимы при сахарном диабете или подозрении на него: «Метформин», «Сиоформ», «Глюкофаж»;
  • «Верошпирон». При склонности к сильным отекам;
  • «Дюфастон». Обязательный препарат при поликистозе яичников. Уравновешивает показатели эстрогенов, гестагенов, андрогенов. Улучшает самочувствие и повышает устойчивость иммунитета;
  • Витамин Е для повышения иммунитета.

Обязательно пациенткам назначают специальную диету: это пища, богатая витаминами и минералами, больше овощей и фруктов. Строго запрещены жареные и слишком соленые продукты, копчености.

Без диеты нельзя обойтись, так как при поликистозе обязательно надо привести обменные процессы в организме в норму.

Правильно принимать таблетки особенно тщательно необходимо тем, кто планирует беременность. Т.к. при поликистозе нарушается менструальный цикл, то нередко приходится прибегать к стимуляции овуляции гормональными средствами. Это дает хороший эффект, репродуктивная функция постепенно восстанавливается.

При лечении СПКЯ хорошо себя зарекомендовала гирудотерапия. Все дело в слюне пиявки, которая содержит целебные вещества и при курсовом применении нормализует гормональный фон женщины. Кроме того, укус пиявки (см. фото) стимулирует иммунитет, таким образом повышая защитные силы организма.

Курс лечения зависит от степени поражения, но в среднем составляет 7 дней, длительностью 60 минут.

Нужно понимать, что лечение пиявками – это вспомогательный метод терапии, дополнение к основному лечению.

Если консервативная схема лечения не помогает, то придется ложиться под нож хирурга. Врач удаляет плотную часть яичника методом резекции, таким образом, давая возможность созревшей яйцеклетки впоследствии выйти.

Эко и беременность

По статистике, более 30 процентов больных бесплодием, пришедших на ЭКО, столкнулись с диагнозом поликистоз яичников.

Вообще, процедура ЭКО – это никак не обязательное условие при диагностированном СПКЯ. Ее назначают как «последний шанс», в случаях:

  1. Если никакое другое лечение не имеет эффективность в течение года;
  2. При длительных попытках (более 8 раз) стимуляции овуляции при поликистозе;
  3. Если пациентка имеет прочие заболевания, приводящие к бесплодию;
  4. Когда подтверждено, что яйцеклетки женщины не выполняют свою функцию, то есть нежизнеспособны.

Также назначают ЭКО, если женщина имеет более 8 выкидышей. Ее повышенный уровень ЛГ так влияет на способность к деторождению, что самопроизвольное прерывание входит в «привычку» организма.

Перед процедурой ЭКО пациентке назначают комплекс мероприятий для борьбы с лишним весом. Это вышеупомянутые препараты «Сиафор», «Метформин» и прочее. Также стараются скорректировать гормональный фон, нормализовать гормоны ЛГ и ФСГ. После чего назначается ЭКО.

Вероятность успешного оплодотворения такая же, как и при других формах бесплодия. Иногда даже выше.

Поэтому, если вам поставили диагноз СПКЯ, то нужно успокоиться и понять, что это – лечится. Просто необходимо вовремя прийти на осмотр и получить правильную терапию. И самим не забывать о своем здоровье: поддерживать вес в норме, регулярно посещать гинеколога и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://opochke.com/zhenskoe/kista-yaichnika/polikistoz-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию