Менстуация при гиперплазии

Эндометрий – это внутренний слой матки, который участвует в процессе оплодотворения. Его клетки делятся и разрастаются, подготавливая основу для оплодотворенной яйцеклетки.

Если овуляция не произошла, организм самостоятельно выводит отслужившие ткани и самоочищается в процессе менструаций. Когда клетки эндометрия делятся слишком активно, а внутренний маточный слой утолщается, это называется гиперплазией.

Месячные при гиперплазии эндометрия носят нерегулярный характер.

Патологию трудно диагностировать, ведь она долгое время может протекать бессимптомно. Единственный признак, позволяющий заподозрить, что в организме есть нарушения, это выделения.

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет назначенная терапия.

Гинеколог установит, какие причины вызвали заболевание, к какому типу относится ваша гиперплазия (железистая, кистозная, очаговая или атипическая), и назначит подходящий курс лечения.

Характер месячных при гиперплазии

Нормальный менструальный цикл длится 21-35 дней. Управляется этот процесс гормонами – эстрогеном и прогестероном.

Пока эти вещества в крови находятся на высоком уровне, эндометрий растет, как только показатель гормонов падает, наступает менструация. Разрастание гиперпластических клеток вызывает гормональный дисбаланс, и месячные не наступают вовремя, нарушаются функции яичников, прогестерон падает, эстроген – зашкаливает.

При гиперплазии эндометрия наблюдаются менструации одного из двух видов. Это могут быть:

  • Скудные месячные. Такие выделения характерны для очаговой гиперплазии, когда внутренний слой разрастается неравномерно. При наступлении менструации отторгается только часть эндометрия, поэтому количество крови гораздо меньше. Однако в середине цикла у женщины могут наблюдаться кровотечения. Связаны они с истончением и хрупкостью кровеносных сосудов.
  • Обильные кровянистые выделения. Такой вариант встречается чаще при гиперплазии. Обычно, месячные наступают после задержки. Консистенция выделений меняется, они становятся более жидкими, появляются темные сгустки. Возможно появление острой менструальной боли.

Кровотечение при гиперплазии эндометрия – распространенное явление среди молодых женщин. Они могут быть циклическими или ациклическими.

В первом случае обильные маточные кровянистые выделения совпадают с днями менструации, но отличаются длительностью, которая может превышать 20 дней.

Ациклические кровотечения также длятся неделями, но возникают в промежутке между днями менструации. Оставить маточное кровотечение может только врач.

Лечение гиперплазии

Чтобы наладить цикл, необходимо подобрать правильное лечение гиперплазии. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациентки, физиологических особенностей, типа патологии, запущенности случая. Перед назначением медикаментозной терапии обязательно проводится выскабливание.

Врач с помощью гистероскопа удаляет слой эндометрия, вызванный разрастанием клеток, отправляет материал на биопсию, а затем назначает лекарственные средства.

Вся терапия ориентирована на нормализацию гормонального фона женщины. Для этого прописывают гормональные противозачаточные препараты, такие как «Регулон», «Ярина», «Марвелон». Для стабилизации цикла используется «Дюфастон», «Утрожестан». Выбор препаратов не произвольный, гинеколог подбирает нужные вещества на основе клинических анализов и общей картины болезни.

Чтобы нормализовать гормональный фон, надо устранить факторы, вызывающие патологию.

Если терапия оказалась малоэффективной, женщине противопоказан прием гормональных средств, если у нее отмечается атипическая гиперплазия, гинеколог порекомендует операцию. Удаление матки с придатками – крайняя мера, которая используется только в ситуациях, когда болезнь влечет риск для жизни и здоровья пациентки.

Восстановление цикла

Выскабливание при гиперплазии проводят под наркозом. Чтобы не нарушить работу эндокринной системы еще больше, процедуру назначают на день, в который должны наступить предполагаемые месячные.

Первые две недели после процедуры у пациентки могут отмечаться скудные кровянистые выделения без запаха. Связано это с повреждением внутренних стенок и сосудов.

Если в области низа живота появилась боль, а также у женщины поднялась температура, это говорит о воспалении или инфекции. Срочно обратитесь за медицинской помощью.

Ждать настоящие месячные после выскабливания стоит через месяц. Их объем и длительность могут варьироваться, но не должны выходить за допустимые рамки и нормы. Данный срок может быть продлен за счет приема гормональных препаратов. Когда их следует отменить, решает врач. Также задержать срок менструации может стресс, прием антибактериальных препаратов.

Гиперплазия негативно отражается на работе репродуктивной системы женщины, вызывает бесплодие, а иногда перерождается в злокачественное новообразование. Чтобы защитить себя от такого исхода, внимательно относитесь к своему здоровью, обращайте внимание на тревожные звоночки, которые подает организм, посещайте гинеколога для планового осмотра раз в полгода.

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/mesyachnye-pri-giperplazii-endometriya

Месячные при гиперплазии эндометрия: характеристика выделений

Гиперплазия эндометрия характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки. Болезнь может появиться в любом возрасте. Месячные при гиперплазии эндометрия становятся нерегулярными, скудными или обильными. В общем, болезнь приводит к нарушению менструального цикла.

Влияние гиперплазии на менструальный цикл

Половые гормоны эстрогены и прогестероны управляют менструальным циклом. При дисбалансе появляются проблемы.

Эстрогены способствуют росту эндометрия в начале цикла, а прогестероны останавливают их рост перед началом месячных. Когда уровень обоих гормонов падает, наступает менструация. Если гормональный фон нарушается, появляется гиперплазия и соответственно месячные или отсутствуют, или идут не в срок. Задержка месячных при гиперплазии – явление распространенное.

Толщина эндометрия при его разрастании может превышать 18 мм.

Как проходят месячные при гиперплазии?

Разрастание внутреннего слоя матки — далеко не безобидное состояние. Длительное время патология может протекать без ярко выраженных симптомов, пока женщина почувствует ухудшение самочувствия. Прежде всего, заболевание может вызвать расстройство менструального цикла. Именно из-за этого симптома женщина обращается в больницу, где и выявляют патологию.

Признаки гиперплазии:

  • обильные кровяные выделения, иногда со сгустками;
  • задержка или отсутствие менструации;
  • нарушение продолжительности менструального цикла;
  • мажущие выделения посредине цикла или перед началом месячных;
  • тянущие или сильные схваткообразные боли в низу живота.

Кровянистые выделения вне цикла, особенно при половом акте, могут также быть признаком болезни. Связано такое состояние с тем, что травмируется утолщенный эндометрий на шейке матки.

Обильные кровянистые выделения

Нарушения менструального цикла проявляются по-разному. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Обильные месячные при гиперплазии эндометрия бывают в двух случаях:

  1. Цикл регулярный, но продолжительный. Он длится более 7 дней, а выделения обильные. Ферменты не дают матке сокращаться, поэтому без лечения может открыться маточное кровотечение. Что делать в этом случае? Поможет только выскабливание.
  2. Задержка месячных. При гиперплазии эндометрия бывает такое, что менструация вовремя не начинается, а может пройти неделя, месяц или несколько месяцев, прежде чем пойдут месячные. За это время клетки разрастаются все больше. Когда уровень гормонов резко падает, весь слой эндометрия должен выйти вместе с кровью. Открывается кровотечение, иногда со сгустками и сильными болями.

Длительная задержка указывает на гиперплазию эндометрия (если только женщина не беременная). Это состояние опасно, поскольку за период отсутствия месячных могут разрастаться злокачественные клетки, а женщина не будет знать о своей болезни.

Может ли гиперплазия эндометрия перерасти в опухоль? Да, в 50% случаев так и происходит. Чем больше разрастается эндометрий, чем толще его слой, тем больше вероятность замены здоровых клеток злокачественными образованиями.

Железистая гиперплазия превращается в рак на протяжении 2-18 лет. Часто эта болезнь является предвестником фибромы, а потом уже и миомы матки, которые возникают на фоне обильных кровотечений.

Риск развития злокачественных образований возрастает у женщин в период климакса. Все дело в том, что в климатерический период сильно меняется гормональный фон, а именно дисбаланс половых гормонов и приводит к гиперплазии. Если болезнь не лечить, появляется опухоль.

Скудные и патологические кровяные выделения

Признаком разрастания клеток являются также скудные выделения. С месячными приходят и сильные боли, поскольку увеличивается давление внутри матки.

Скудные месячные бывают в тех случаях, когда эндометрий утолщается неравномерно. В некоторых местах слой очень большой, поэтому в критические дни эти клетки не отделяются и не выходят. Соответственно выделения скудные.

Но скудные менструации часто сменяются патологическими кровотечениями в средине цикла. Выделения могут быть обильными или мажущими, как после секса. Связано это с хрупкостью сосудов. Любая чрезмерная физическая активность при гиперплазии может вызвать мажущие кровяные или сукровичные выделения.

Менструация после выскабливания

Выскабливание является одной из процедур для восстановления слизистой матки. Суть его в том, что верхнюю часть слизистой матки удаляют. Эту процедуру часто применяют, когда медикаментозно остановить обильное или скудное продолжительное маточное кровотечение не удается.

Начинаются месячные после выскабливания по-разному. Сроки начала первой менструации могут быть такими:

  • если они отсутствовали длительное время из-за разрастания клеток, то могут начаться сразу после процедуры. В норме они проходят безболезненно, скудно и длятся 3-5 дней;
  • если женщина страдала кровотечениями, то после процедуры месячные должны начаться через 1,5 месяца. Несколько дней после выскабливания возможны коричневые мажущие выделения;
  • если процедуру провели за 3 недели до начала цикла из-за маточного кровотечения, то менструация начнется ровно через 3 недели;
  • при сильном нарушении гормонального фона после чистки месячные могут отсутствовать больше 35 дней;
  • если работа яичников не нарушена выскабливанием, то месячные могут начаться в срок.

Иногда месячные начинаются только через 7 недель после выскабливания.

Цикл восстанавливается спустя 3 месяца после чистки. Если месячные не начинаются, то необходимо пройти обследование. В этом случае возможно развитие патологического процесса.

Характер и объем выделений после выскабливания

После чистки не должно быть скудных или обильных выделений, но первые три цикла бывают болезненными, поэтому на этот период врачи приписывают обезболивающие препараты.

Выделения после процедуры бывают такими:

  • коричневые – это нормальные выделения;
  • кровянистые и обильные указывают на патологию, возможно эндометрий удален не полностью;
  • желтые свидетельствуют об инфицировании матки.

Гиперплазия нуждается в своевременном лечении. Не стоит думать, что весь эндометрий выйдет вместе с месячными. Обильные выделения не указывают на очистку матки от него, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/giperplaziya/mesyachnye-pri-giperplazii-endometriya.html

Чем опасна гиперплазия эндометрия? Какой прогноз, рецидив, боли и выделения, при беременности, после родов и после секса, диета и питание – подробно о заболевании

Гиперплазия эндометрия – это процесс утолщения слизистой оболочки матки, который приводит к разрастанию тканей слизистой. Подробнее о том, что такое гиперплазия эндометрия.

Чем опасна гиперплазия эндометрия, какие последствия, осложнения?

Одним из самых распространенных вопросов, который пациентки задают своему гинекологу, это чем опасна гиперплазия эндометрия, какие осложнения она может вызвать, какие бывают патологии при данном заболевании.

Читайте также:  Что такое опсоменорея

Одна из самых значимых угроз, к которым только может привести гиперплазия эндометрия, то бесплодие женщины. Для женщины, которая еще не рожала или планирует беременность в будущем, такая проблема, как бесплодие, является очень серьезной.

Чтобы риск развития бесплодия при гиперплазии эндометрия был минимизирован, был сведен к минимуму, рекомендуется начинать курс лечения гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки матки) сразу же после постановки диагноза.

О том, как лечить гиперплазию, чем лечить, какие лекарственные препараты использовать и нужна ли операция по удалению матки при развитии серьезных стадий гиперплазии эндометрия лучше всего спросить у своего лечащего врача.

Вторая опасность, не менее значимая, чем бесплодие для женщины, это риск развития онкологического заболевания из гиперплазии эндометрия матки.

Если анализы и диагностика, различные обследования для выявления гиперплазии эндометрия дают высокую оценку развития ракового заболевания (развития злокачественной опухоли), врач гинеколог может посоветовать женщине операцию для лечения гиперплазии слизистой оболочки матки, которая предполагает полное удаление матки с помощью хирургической операции.

Какие выделения, кровянистые (кровотечение) могут быть симптомом гиперплазии эндометрия?

Самые распространенные симптомы, которые только могут появиться при гиперплазии эндометрия, это мажущие кровянистые выделения, иногда кровотечение и боли внизу живота, слева или справа низа живота.

При гиперплазии эндометрия, мажущие кровянистые выделения из влагалища могут появиться как перед месячными, так и после менструации, в период между месячными.

При гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки матки) часто наблюдаются мажущие кровянистые выделения, иногда даже кровотечение, могут появиться после секса (процесса полового акта). Боль внизу живота при гиперплазии эндометрия обычно не появляется.

Нередко происходит задержка менструации (месячных) при гиперплазии эндометрия. Основная проблема и появление осложнений при гиперплазии слизистой оболочки матки появляются из-за того, что женщины обычно не обращают особого внимания на неестественные выделения из влагалища.

В результате чего симптомы будут постепенно усиливаться, появятся первые мажущие кровянистые, кровавые выделения из сгустков крови и слизи из влагалища, которые будут говорить о том, что разросшийся слой эндометрия (слизистой оболочки) уже начал отслаиваться и выходить из влагалища естественным путем.

А такие симптомы часто сопровождаются болью в животе из-за развития гиперплазии эндометрия более серьезной стадии.

Если выделения из влагалища при гиперплазии сопровождаются болью в паху, то это уже явный симптом серьезной проблемы, которая требует обязательного лечения под контролем лечащего врача.

Рекомендуется не доводить до подобных симптомов и сразу обращаться за помощью к врачу в тех случаях, когда появляются первые неестественные, нездоровые выделения из влагалища.

Если наблюдаются симптомы гиперплазии, разрастания слизистой оболочки матки, ее эндометрия, и появилась задержка месячных (процесса менструации), то следует обязательно обратиться за помощью к гинекологу, т.к. данные симптомы считаются патологией.

Кровотечение, кровянистые выделения при гиперплазии эндометрия матки – основные симптомы

Такой симптом, как кровотечение при развитии разрастания слизистой оболочки матки (эндометрия) являются очень частым симптомом гиперплазии.

Чаще всего кровотечение будет в виде появления кровянистых выделений, слизи с кровью, мажущих кровянистых выделений из влагалища, но а развитие кровотечения при гиперплазии эндометрия матки обычно свидетельствует о том, что помимо разрастания эндометрия в матке у женщины присутствуют и другие гинекологические заболевания.

То, какое именно кровотечение, обильно или необильное кровотечение из влагалища будет при гиперплазии, зависит не только от других имеющихся заболеваний в организме, но и от возраста женщины, пролиферативного процесса.

Разновидность кровотечения при гиперплазии эндометрия матки:

  1. Ациклические кровотечения при гиперплазии – это вид кровотечений, которые никак не связаны с наступающим менструальным циклом. Такой вид кровотечения при гиперплазии эндометрия появляется между циклом месячных, в период между менструациями. Такие кровотечения из влагалища могут длиться 2, 3-ри недели, а в некоторых случаях могут длиться более нескольких месяцев. Чаще всего такой вид кровотечений появляется у тех женщин, которые находятся в детородном (репродуктивном) возрасте.
  2. Циклические кровотечения при гиперплазии эндометрия матки появляются во время процесса менструации, в период менструального цикла. Такой вид кровотечений длиться обычно 2-ве, 3-ри недели, и такой вид разрастания слизистой оболочки матки обычно появляется у женщин, которые находятся в детородном возрасте.
  3. Во время климакса, кровотечения при гиперплазии эндометрия матки часто появляются в виде нерегулярной менструации, задержки месячных на длительное время, появления обильной и нерегулярной менструации. А после завершения месячных могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения из влагалища.
  4. В период после климакса, после его завершения при развития гиперплазии эндометрия, симптомы разрастания слизистой оболочки матки становятся менее обильными.
  5. В период после климакса, у женщины при развитии гиперплазии слизистой оболочки матки появляются скудные кровянистые выделения из влагалища, причем продолжительность выделения мажущих кровавых, кровянистых выделений из влагалища может быть очень длительной.

Если гиперплазия эндометрия развивается у молоденьких девушек, то симптомы такой проблемы обычно проявляются в виде сильных кровянистых выделений со сгустками.

Боли внизу живота при гиперплазии эндометрия

Если при разрастании слизистой оболочки шейки матки появляются боли в нижней части живота, то это прямой сигнал того, что гиперплазия эндометрия в женском организме прогрессирует.

Разрастание эндометрия в матке обычно протекает бессимптомно в тех случаях, когда гиперплазия только начинает развиваться.

Если же при гиперплазии эндометрия появляются боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из влагалища, то данные симптомы указывают на то, что заболевание перешло в активную фазу своего развития.

Рецидив гиперплазии эндометрия – основные особенности

Рецидив гиперплазии эндометрия – это клиническая проблема, которая требует немедленного лечения. Очень часто врач, для того чтобы предотвратить развитие рецидива, использует хирургический метод лечения гиперплазии слизистой матки.

Возможность появления рецидива всегда зависит от очень большого количества факторов, которые влияют на развитие заболевания. Основные факторы развития рецидива гиперплазии эндометрия, это тип патологии при разрастании слизистой оболочки (эндометрия) и возраст женщины.

Если гиперплазия перетекает в атипичную форму, то лечение болезни врач проводит при помощи операции (хирургического лечения) или применения гормонального лечения (прием гормональных препаратов).

Если у пациентки появляется рецидив гиперплазии эндометрия, то врач должен ее направить на УЗИ. При помощи такой процедуры врач гинеколог может определить степень поражения слизистой оболочки, насколько обширна гиперплазия.

Первым шагом врачи пытаются стабилизировать ситуацию при помощи лечения гормональными препаратами, а если и такое лечение гиперплазии эндометрия не дает нужных результатов, если рецидив продолжает прогрессировать, тогда врачи могут советовать женщине хирургическую операцию в качестве терапии, то есть полное удаление матки.

Гиперплазия эндометрия при беременности, как влияет, насколько опасно?

Разрастание слизистой оболочки матки при беременности, то есть развитие гиперплазии эндометрия матки у женщины во время беременности считается достаточно редким явлением. Самая большая проблема, к которой только может привести гиперплазия эндометрия при беременности, это то, что доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественную, то есть начаться раковое заболевание.

Чаще всего, беременность и одновременное развитие гиперплазии эндометрия возможно только тогда, когда развивается очаговая форма заболевания.

Как забеременеть после гиперплазии эндометрия?

Самым нежелательным осложнением, последствием, после развития ракового заболевания при гиперплазии эндометрия, считается бесплодие.

Такая проблема, как бесплодие и желание забеременеть после пройденного курса лечения гиперплазии эндометрия, встречается у довольно большого количества женщин.

Для тех женщин, которые еще не рожали или планируют беременность впоследствии, врачи рекомендуют щадящий курс лечения гиперплазии эндометрия, который позволяет создать все условия для рождения здорового малыша.

Почему появилась гиперплазия эндометрия после родов?

Такой диагноз, как гиперплазия слизистой оболочки матки после родов, встречается довольно редко в медицинской практике.

Чаще всего, после родов, риск развития гиперплазии эндометрия бывает при очаговой гиперплазии и атипической гиперплазии эндометрия.

Обе формы заболевания требуют своевременного лечения, особенно атипическая гиперплазия слизистой оболочки матки, которая имеет очень высокий риск перерасти в онкологию, раковое заболевание.

Если после родов у женщины происходит рецидив гиперплазии эндометрия, то такая проблема обычно лечиться при помощи хирургического выскабливания. Иногда лечение гиперплазии эндометрия после родов, после беременности женщины, проводиться при помощи применения гормональных препаратов.

Диета (правильное питание) при гиперплазии эндометрия

Основное назначение правильного питания, то есть соблюдения диеты для лечения гиперплазии эндометрия направлено на то, чтобы восстановить здоровье репродуктивной системы органов женщины.

Диета для лечения гиперплазии слизистой оболочки матки должна быть низкокалорийной, т.к. и лишний вес и нарушение жирового обмена в организме приводит к появлению данного заболевания.

Нарушения в обмене веществ, в жировом обмене приводят к тому, что у женщины появляется нарушения гормонального фона, в результате чего и может развиться гиперплазия эндометрия.

Лечение гиперплазии эндометрия, помимо диеты, очень часто предполагает прием гормональных препаратов, выскабливания или хирургической операции, в зависимости от степени поражения слизистой оболочки матки и разрастания заболевания гиперплазии эндометрия.

Диета и правильное питание для лечения гиперплазии эндометрия должно обговариваться в индивидуальном порядке для каждой пациентки, т.к. здесь важна не только форма, вид, развития гиперплазии эндометрия, но и возраст женщины, наличие каких-либо других гинекологических заболеваний.

Можно ли заниматься сексом при гиперплазии эндометрия?

Часто женщины интересуются у своего лечащего врача о том, можно ли заниматься сексом при гиперплазии эндометрия. Существует множество мнений по данному вопросу, но в большинстве своем, гинекологи даже рекомендуют заниматься сексом, вести активную половую жизнь при развитии гиперплазии слизистой оболочки матки.

Не рекомендуется занимать сексом при развитии гиперплазии эндометрия, когда половой акт приносит женщине сильные боли. Боль внизу живота, в области половых органов при гиперплазии является одним из первых симптомов развития патологии.

Если симптомы гиперплазии эндометрия доходят до появления не только болей в низу живота, болей в области половых органов женщины, но и появляются явные мажущие кровянистые выделения из влагалища, все это говорит о прогрессировании гиперплазии и необходимости ее лечения.

  • Грибок на коже ног, стоп, рук, ладоней, между пальцами, в паху и на других участках тела – причины, симптомы и эффективное лечение Когда у человека появляется грибок на коже, не важно, руки это или ноги, пальцы
  • Трещина заднего прохода, прямой кишки, анального отверстия – причины, симптомы и лечение В статье описаны наиболее часто встречающиеся вопросы на тему причин образования трещин заднего прохода,
Читайте также:  Альгоменорея - патологический процесс, требующий лечения

Источник: http://vevolife.ru/chem-opasna-giperplaziya-endometriya-kakoj-prognoz-recidiv-boli-i-vydeleniya.html

Может ли гиперплазия эндометрия пройти сама

Каждая женщина время от времени сталкивается с различными болезнями репродуктивной системы.

Одним из таких заболеваний, прогрессирование которого проходит без ярко выраженных симптомов, является гиперплазия и дисплазия эндометрия.

Женщина, у которой выявили такую патологию, сразу задаётся множеством вопросов. Насколько опасно это заболевание и может ли гиперплазия эндометрия пройти сама?

Что такое гиперплазия эндометрия и чем она отличается от дисплазии?

Довольно часто вместе с диагнозом гиперплазия эндометрия у пациентки обнаруживают и дисплазию маточной шейки. Что именно представляют собой эти заболевания и в чём же отличие дисплазии от гиперплазии?

Гиперплазия эндометрия является особым патологическим процессом, при котором внутренняя поверхность полости матки обильно разрастается.

Дисплазия шейки матки отличается от гиперплазии тем, что это патологический процесс, приводящий к переменам в правильной структуре клеток слизистой оболочки маточной шейки. Зачастую именно это отклонение может стать причиной гиперплазии.

Может ли гиперплазия пройти самостоятельно, без лечения?

Самостоятельно гиперплазия эндометрия пройти не может, поэтому она непременно нуждается в качественном и своевременном лечении, вне зависимости от того, в каком возрасте у женщины диагностировано это отклонение. И даже если патологию выявили совершенно случайно, и она не сопровождается явной симптоматикой, то всё равно гиперплазию нужно лечить.

Причины возникновения гиперплазии эндометрия

Сегодня точные причины возникновения гипоплазии эндометрия ещё не выявлены. Течение патологического процесса может проявляться в виде очагов или полностью поражать всю поверхность ткани.

Зачастую, начало патологии тесно взаимосвязано с количеством эстрогена в организме женщины и его соотношением с прогестероном, а также прочими веществами из категории гестогенов.

Главными факторами, которые предположительно являются причиной появления гипоплазии эндометрия, являются:

  1. Аборты. Это вмешательство предполагает выскабливание эндометрия, который изнутри устилает маточную полость, что в дальнейшем может привести к возникновению гиперплазии. Но стоит понимать, что, как правило, аборт может быть только провоцирующим фактором и вовсе не является гарантией появления этой патологии.
  2. Запущенные инфекции половых органов. Инфекционно-воспалительные процессы, которые имеют хронический характер, не только приводят к сбоям в функционировании тканей и различных органов, но и могут стать причиной появления компенсаторных реакций, включая и гиперплазию эндометрия.
  3. Сбои в функционировании эндокринной системы. Заболевания эндокринного характера довольно часто приводят к сбоям в гормональном балансе, поэтому наличие гипотиреоза, проблемы с яичниками и прочие патологии вполне могут спровоцировать появление гиперплазии эндометрия.
  4. Момент полового созревания женского организма или наступление менопаузы. Во время становления гормонального фона иногда возникают ситуации, когда какое-либо из веществ вырабатывается организмом в избыточном количестве. В момент полового созревания повышенное содержание эстрогена считается нормальным явлением, но такой дисбаланс периодически может стать причиной появления гиперплазии эндометрия. А что касается менопаузы, то для неё возникновение такой патологии нехарактерно, поскольку в этот момент наблюдается дефицит эстрогена, а не его переизбыток, но ей предшествует климактерический период, который может вызвать всевозможные гормональные сбои.
  5. Генетическая предрасположенность. Наличие гиперплазии эндометрия у ближайших родственниц также может стать толчком для развития этой патологии у женщины.

Нужно понимать, что каждый из перечисленных факторов по отдельности, скорее всего, не станет причиной появления гиперплазии у женщины, а вот их совокупность вполне способна дать старт началу развития этого патогенного процесса.

Симптоматика гиперплазии

Довольно часто гиперплазия эндометрия протекает без каких-либо выраженных симптомов и обнаруживается случайно при проведении клинических обследований. Главными симптомами этой патологии являются различные сбои в менструальном цикле:

  • кровянистые выделения в середине цикла;
  • нерегулярный цикл;
  • кровянистые выделения могут отличаться неоднородной структурой, в них можно заметить сгустки;
  • менструации становятся очень болезненными.

А наиболее опасным признаком гиперплазии является бесплодие.

Как проводится диагностика гиперплазии эндометрия

Чтобы выявить гиперплазию эндометрия нужно провести ряд исследований. Диагностика этой патологии состоит из следующих мер:

  1. Гинекологический осмотр, который позволяет отыскать имеющие воспалительные процессы и прочие болезни, сопутствующие патологии или спровоцировавшие её появление.
  2. УЗИ органов, расположенных в области малого таза посредством датчика, который вводится во влагалище. Выявляет наличие полипов, утолщения эндометрия, а также прочие новообразования в матке. При помощи этого способа можно получить визуальную картину перемен, происходящих в маточной полости.
  3. Гистероскопия — исследование маточной полости при помощи специального оптического инструмента. Кроме того, врач может сделать соскоб в матке. Для получения наиболее достоверных данных такой вид исследования делается накануне предполагаемой менструации.
  4. Гормональные исследования. С целью исследования гормонального фона проводится проверка функционирования надпочечников и щитовидки, а также определяется количество эстрогена и прогестерона.
  5. Аспирационная биопсия. Небольшой участок эндометрия изучается при помощи гистологического исследования.
  6. Биопсия. Из маточной полости посредством эндоскопа производится забор ткани, который затем изучается под микроскопом. Такой метод применяется для исследования изменений, произошедших в структуре клеток, и оценки вероятности развития ракового заболевания. Чаще всего биопсию делают во второй половине менструального цикла.
  7. Эхосальпингография. В матку вводится специальный раствор, а медработник при помощи сканера изучает обстановку в маточной полости и трубах. Эта разновидность обследования помогает оценить состояние слизистой и проходимость маточных труб. В результате процедуры можно выявить очаги гиперплазии и прочие заболевания, патологии.
  8. Радиоизотопное исследование маточной полости с применением радиоактивного фосфора. Это вещество доктор вводит в вену женщины и оно откладывается в увеличившихся тканях эндометрия. Фосфор почти не проникает в здоровые ткани. Такое исследование помогает выявить очаги гиперплазии. Места, где наблюдаются наибольшие скопления фосфора, являются очагами.

Интимная жизнь при гиперплазии эндометрия

При гиперплазии эндометрия женщине не возбраняется вступать в интимную близость. Большинство гинекологов, напротив, рекомендуют не исключать из своей жизни такую составляющую, как секс.

Если во время интимного контакта появляются болезненные ощущения и дискомфорт, то с ними можно бороться посредством продолжительной прелюдии, бережности партнёра и выбора наиболее подходящей позы.

Не стоит заниматься сексом только в ситуациях, когда есть сильные кровотечения и повышенная болезненность процесса.

Помимо боли после полового акта могут появляться скудные кровянистые выделения. Им, как правило, сопутствуют ноющие схваткообразные боли в районе придатков. Немало женщин оставляют без внимания эти тревожные признаки, тем самым пуская болезнь на самотёк.

А ведь именно болезненные ощущения и патологические выделения указывают на наличие отклонений и нуждаются в незамедлительном обследовании у врача.

Важно помнить, что здоровая женщина не испытывает боли во время сексуального контакта, в отличие от пациентки с патологиями репродуктивной системы.

В чём опасность этой патологии?

Основной опасностью для женщины при гиперплазии эндометрия является бесплодие.

В результате заболевания эмбрион не имеет возможности закрепиться на стенках эндометрия, который в результате патологии претерпел существенные изменения.

Однако гиперплазия несёт угрозу не только женщинам, которые желают родить ребёнка. Без правильного лечения патология может превратиться в злокачественное новообразование.

Лечение гиперплазии эндометрия

Как мы уже выяснили, данная патология сама по себе пройти не может. Поэтому, если у женщины выявили гиперплазию эндометрия, то необходимо без промедлений приступать к лечению. В зависимости от клинической картины врач может предпринять следующие меры:

  • прописать различные лекарственные препараты;
  • назначить операционное вмешательство.

Хирургическое вмешательство приносит более хорошие результаты при лечении заболевания, поэтому зачастую предпочтение отдаётся именно ему, особенно если у женщины наблюдаются сильные кровотечения или другие тревожные симптомы.

Медикаментозное лечение

В основе этого вида терапии лежат гормональные препараты. Используется несколько разновидностей средств, содержащих гормоны:

  1. Гормональные противозачаточные препараты, например, Логест, Ярина, Регулон и прочие. Такие средства выписывают, как правило, женщинам репродуктивного возраста и девушкам во время полового созревания. Время употребления препаратов не должно составлять не больше, чем полгода. Юным девушкам при необходимости могут прописать эти препараты в увеличенных дозах, чтобы не пришлось применять выскабливание.
  2. Гестогены. Наиболее популярными препаратами в этой группе являются Дюфастон и Утрожестан. Данные средства подходят для пациенток любого возраста и используются от трёх до шести месяцев. Для женщин репродуктивного возраста может быть назначена спираль «Мирена», которая в отличие от прочих препаратов имеет местное воздействие.
  3. Препараты, содержащие заменители рислинг-гормонов, к примеру, Бусерелин и Золадекс. Эта терапия считается наиболее результативной и прописывается пациенткам после 35 лет. Курс составляет 3-6 месяцев. Ввод препарата производят раз в месяц.
  4. Тампоны. Сегодня есть немалый выбор специальных лечебных тампонов, таких как Beautiful Life. В составе препарата имеются ингредиенты природного растительного происхождения. При применении этого средства кусочки эндометрия выводятся абсолютно безболезненно, а различные бактерии впитываются в тампон, что предотвращает появление воспалительных процессов. Подходящий препарат должен назначать только врач.

Кроме гормональных препаратов пациенткам прописывают витаминные комплексы, лёгкие успокоительные препараты, а при наличии анемии назначают средства, содержащие железо, например, Сорбифер. Помимо этого при гиперплазии хороший эффект оказывает электрофорез и иглорефлексотерапия.

Оперативное вмешательство

Если женщина находится в детородном возрасте или у неё уже наступила менопауза, а также в ситуациях, когда имеется обильное кровотечение, врачи считают необходимым операционное вмешательство, заключающееся в выскабливании матки.

При этой процедуре из маточной полости удаляются полипы и разросшийся эндометрий. После проведения этого вмешательства врач в индивидуальном порядке подбирает для пациентки подходящую гормональную терапию.

На протяжении двух недель после операции могут наблюдаться скудные кровяные выделения.

Ещё одним вариантом хирургического вмешательства является метод абляции эндометрия, отличающийся от первой процедуры тем, что после его проведения женщина уже не сможет родить ребёнка.

Поэтому применяется он только в тех случаях, когда уже нет необходимости в сохранении детородной функции. Во время этой процедуры посредством лазера полностью разрушается эндометрий.

После такого вмешательства он больше не подлежит восстановлению.

Профилактические меры

В первую очередь профилактика гиперплазии эндометрия заключается в том, чтобы вовремя лечить всевозможные болезни репродуктивной системы. Не стоит забывать, что если гиперплазию эндометрия запустить, то это может привести к бесплодию.

Кроме того, не стоит забывать наносить визит гинекологу с целью проведения профилактического осмотра. Различные тревожные симптомы (боли, несвоевременные выделения, сбои в менструальном цикле) нуждаются в определении причины и последующем лечении.

Читайте также:  Процедура фолликулометрия: на какой день цикла пройти, о чем расскажут результаты?

Также не стоит забывать о правильном рационе и поддержании нормальной массы тела. При применении оральных контрацептивов нужно получить консультацию врача. Основные профилактические меры заключаются в следующем:

  • гинекологический осмотр дважды в год;
  • употребление гормональной контрацепции;
  • лечение воспалительных процессов половых органов и прочих гинекологических болезней;
  • лечение эндокринных заболеваний;
  • умеренные физические нагрузки каждый день.

В целом, если соблюдать профилактические меры, то можно не допустить развития патологии, а если гиперплазия эндометрия диагностирована, то нужно незамедлительно приступать к её лечению. Важно помнить о том, что регулярные визиты к гинекологу, своевременное лечение имеющихся болезней, правильные привычки в питании и образе жизни являются гарантией здорового организма у женщины.

Источник: https://womanhealth.guru/novoobrazovaniya/giperplaziya/mozhet-li-endometriya-projti-sama.html

Гиперплазия эндометрия: симптомы, лечение, прогноз, возможность беременности | Медпрайс

Гиперплазия эндометрия представляет собой патологическое разрастание внутреннего слоя матки. Сам по себе эндометрий состоит из сосудов, соединительной ткани и базального и функционального слоя эпителия. Именно верхний, функциональный слой, отторгается во время каждой менструации.

В последнее время признаки гиперплазии эндометрия встречаются намного чаще. Это связано с повышением продолжительности жизни женщин, плохой экологией и более частым возникновением гормональных сбоев и нарушений обмена веществ. Данная патология чаще всего встречается у подростков и женщин в период пременопаузы, когда гормональный фон нестабилен.

Связь гиперплазии с месячными

При нормальном течении менструального цикла, эндометрий проходит через три фазы развития. На первой начинает нарастать его функциональный слой (пролиферация), на второй он созревает (секреторная фаза), а на третьей отторгается, провоцируя кровянистые выделения.

Первая фаза начинается с первого дня месячных.

В середине цикла из фолликула выходит созревшая яйцеклетка (процесс овуляции), у женщины появляются вязкие прозрачные выделения, но если зачатия не было, верхний слой эндометрия отторгается под действием половых гормонов и начинаются месячные.

Эстрогены вызывают нарастание функционального слоя, а прогестерон провоцирует его созревание. Во время отторжения эндометрия, клетки его функционального слоя гибнут, что и предотвращает чрезмерное разрастание.

Однако, при отсутствии овуляции или недостаточном содержании половых гормонов, эстрогены слишком сильно воздействуют на эндометрий, и он начинает постепенно утолщаться, что и называется гиперплазией.

Причины возникновения

Патологию провоцирует повышенная выработка эстрогенов, которая может возникать по целому ряду причин:

  • Изменения синтеза половых гормонов, связанные с возрастом (например, в период пременопаузы);
  • Гипертония, ожирение, сахарный диабет, болезни груди и щитовидки;
  • Гормональные сбои, в частности недостаток прогестерона и повышенное содержание эстрогенов;
  • Воспаления органов репродуктивной системы;
  • Поликистоз яичников, гормонопродуцирующие опухоли в яичниках;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушение работы коры надпочечников;
  • Частое проведение абортов (осложнения) и диагностических выскабливаний;
  • Некорректный прием гормональных контрацептивов.

Классификация гиперплазии

Патологию принято делить на несколько групп в зависимости от масштаба, строения клеток и наличия аномальных образований:

  • Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия характеризуется образованием большого количества кист на железах ткани, но при этом структура тканей не нарушается.
  • Очаговая форма (полипы) может провоцировать железистые, железисто-кистозные, аденоматозные и железисто-фиброзные новообразования.
  • Атипическая гиперплазия представляет собой патологию, при которой меняется строение клеток. Они очень быстро делятся и провоцируют быстрый рост желез.

Основные признаки патологии

Гиперплазия эндометрия сопровождается характерными симптомами, которые включают:

Маточное кровотечение

Является наиболее распространенным признаком. Более половины пациенток жалуются на отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев, после чего наступают продолжительные кровотечения. Иногда выделения цикличные, и проявляются именно в период месячных, но они становятся слишком продолжительными, обильными и болезненными (см. болезненные месячные).

Однако, наиболее распространенным признаком все же является нерегулярный менструальный цикл, а в некоторых случаях – маточные кровотечения на фоне полного отсутствия месячных.

Метаболический синдром

Этот признак очень часто сопровождает кровотечения и выражается ожирением, повышенной выработкой инсулина и возникновением мужских признаков (повышенный рост волос, огрубение голоса).

Прочие симптомы

Кроме того, симптомы гиперплазии эндометрия, которые требуют немедленного лечения патологии, могут включать вторичное бесплодие (беременность не наступает после года активной половой жизни без предохранения), возникновение выкидышей на ранних сроках, хронические воспаления половых органов, миомы и мастопатии.

У некоторых женщин слабые кровянистые выделения наблюдаются также после секса или гигиенических процедур, и могут сопровождаться несильными схваткообразными болями в нижней части живота.

Диагностика гиперплазии

Чтобы определить гиперплазию эндометрия и начать правильное лечение, нужно точно диагностировать патологию. Для этого:

  • Анамнез. Пациентка должна рассказать врачу всю информацию о месячных: когда они начались, какая у них продолжительность, характер выделений и бывают ли задержки.
  • УЗИ с вагинальным датчиком. Проводится в первую фазу менструального цикла и позволяет определить основные характеристики эндометрия (его структуру, толщину и однородность). При длительных кровотечениях УЗИ проводят вне зависимости от фазы цикла. О гиперплазии свидетельствует утолщение эндометрия до 7 мм, а при толщине в 20 мм говорят о злокачественном процессе в матке.
  • Анализ уровня гормонов. Данное обследование проводят, если у пациентки есть подозрение на поликистоз яичников или метаболический синдром. Зачастую во время анализа определяют уровень женских и мужских половых гормонов, а также ЛГ, ФСГ и гормонов щитовидки и надпочечников.
  • Маммография. Данное обследование необходимо для исключения пролиферативных процессов.
  • Гистероскопия и диагностическое выскабливание при гиперплазии эндометрия проводится с целью проведения гистологического анализа и лечения. Именно гистероскопия является наиболее точным диагностическим методом.

Способы лечения

Лечение гиперплазии эндометрия основывается на степени развития патологии, наличии других заболеваний и возрасте женщины. Существует несколько способов лечения кистозной и других типов гиперплазии эндометрия

Прием гормональных препаратов

К подобным средствам относят гестагены, агонисты, эстроген-гестагенные препараты и другие медикаменты, способные нормализовать гормональный фон. Назначать подобные средства может только врач с учетом индивидуальных особенностей пациентки.

Любое заболевание, курение или употребление алкоголя могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Во время лечения пациентка должна постоянно контролировать состояние иммунитета, сосудов, эндокринной системы и регулярно сдавать анализы крови.

Консервативный хирургический метод

В данном случае врач удаляет оба слоя эндометрия. Но этот метод лечения вызывает противоречивые мнения, так как часто приводит к рецидивам

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает удаление матки или матки и яичников.

Подобный метод используется лишь при полной неэффективности других средств терапии (если гиперплазия переходит в предраковую форму), при наличии противопоказаний к применению гормональных препаратов, атипической гиперплазии у женщин в период пременопаузы и после ее наступления, а также при постоянных рецидивах патологии.

Хирургическое лечение гиперплазии эндометрия проводится в несколько этапов:

Первый этап

Проводится диагностическое выскабливание полости матки, а полученные ткани отправляются на гистологический анализ. Процедура представляет собой полное удаление патологического эндометрия, которое проводится под наркозом, а врач наблюдает за проведение процедуры с помощью гистероскопа (это гарантирует минимальный травматизм и отсутствие нежелательных последствий).

В зависимости от результатов анализа определяют способ дальнейшего лечения.

Второй этап

После получения результатов гистологии, пациентке прописывают медикаменты для предотвращения рецидивов. В качестве лекарств используются гормональные препараты, которые назначают по индивидуальной схеме и в зависимости от типа гиперплазии.

Лечение железисто-кистозной гиперплазии подразумевает:

  • Девушкам-подросткам и женщинам до 35 лет назначают комбинированные оральные контрацептивы с эстрогенами и гестагенами. Наиболее действенными считаются препараты с прогестероном, которые постоянно влияют на эндометрий и останавливают его патологический рост. При правильном подборе препаратов и соблюдении длительности лечения (от трех до шести месяцев) рецидивы обычно не наступают.
  • Женщинам после 35 лет и до начала прекращения месячных (период перименопаузы) прописывают только гестагенные препараты. Их нужно принимать во второй фазе менструального цикла или через две недели после выскабливания. Наиболее распространенными препаратами являются Дюфастон и Утрожестан.
  • Лечение гиперплазии эндометрия во время менопаузы и в период постменопаузы проводится лишь после тщательной диагностики, поскольку в этом возрасте патология зачастую вызывается гормонопродуцирующими опухолями яичников. Если их нет, назначают 17-оксипрогестерон капроат, а после лечения проводят гистологический анализ эндометрия.

Лечение атипической гиперплазии:

Более сложное из-за характера патологии. Терапию медикаментами проводят лишь женщинам репродуктивного возраста и в период перименопаузы. Назначают препараты-агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Прием зависит от типа препарата (некоторые нужно пить ежедневно, но есть и сильнодействующие средства, которые принимают лишь раз в 28 дней).

Через полгода после начала лечения проводят выскабливание эндометрия и его гистологический анализ. Также пациентке необходимо ежемесячно делать УЗИ для контроля за толщиной эндометрия.

Если атипическая гиперплазия сопровождается миомой матки или метаболическим синдромом, проводят только хирургическое лечение.

Также необходимо внимательно следить за состоянием груди, ежемесячно проверять состояние эндометрия на УЗИ, раз в три месяца проходить диагностическое выскабливание в гистологическим анализом и УЗИ яичников с допплером, а также делать УЗИ и маммографию груди каждые полгода. При наличии признаков метаболического синдрома регулярно проводятся анализы на глюкозу и холестерин.

В период постменопаузы проводят только хирургическое лечение с удалением яичников.

Возможные осложнения и средства профилактики

Даже после лечения гиперплазии эндометрия возможны некоторые негативные последствия:

  • Развитие хронического дефицита железа из-за постоянных кровотечений;
  • Болезнь может рецидивировать;
  • Возникает бесплодие;
  • Патологическое разрастание эндометрия может переродиться в рак (в частности, атипическая форма).

Для профилактики пациенткам необходимо:

  • Заниматься спортом и отказаться от вредных привычек;
  • Не делать аборты;
  • Регулярно проходить осмотр у гинеколога;
  • Своевременно лечить болезни половых органов;
  • Сократить влияние провоцирующих факторов: контролировать АД, уровень сахара в крови и вес.

Вероятность перерождения в рак

Любой тип гиперплазии эндометрия требует тщательной диагностики, контроля и лечения. Использование народных средств для борьбы с патологией недопустимо без консультации врача. Риск перерождения разросшегося эндометрия в рак существует всегда, но для этого нужны определенные условия:

  • Наличие антипической формы гиперплазии вне зависимости от возраста пациентки.
  • Постоянные рецидивы железистой гиперплазии в период постменопаузы.
  • Железистая гиперплазия, которая сопровождается нарушениями работы гипоталамуса и метаболическим синдромом.

Метаболический синдром представляет собой патологическое состояние организма, при котором повышается склонность к разрастанию эндометрия, а иммунная система не может эффективно бороться с раковыми клетками. Очень часто пациентки с подобным синдромом страдают от ожирения, диабета и бесплодия.

Источник: http://medprice.com.ua/articles/giperplaziya-endometriya-simptomyi-lechenie-prognoz-vozmozhnost-beremennosti-7125.html

Ссылка на основную публикацию