Послеоперационный период при полосной операции миомы матки

Особенности восстановительного периода после хирургической операции по удалению миомы матки

После операции по удалению миоматозных узлов вас ждет длительное восстановление. Это связано с тем, что вмешательство нередко является полостным, затрагивает здоровые ткани, проводится под общим наркозом. Пациентка находится в стационаре несколько дней. При этом ей рекомендован постельный режим. Питание после удаления миомы матки осуществляется в палате.

Несколько первых часов после удаления образования женщина проводит в палате интенсивной терапии. Это позволяет осуществлять контроль за ее состоянием, назначать необходимые препараты.

После хирургического вмешательства по поводу миомы матки реабилитация может длиться несколько месяцев. Ситуация усугубится в том случае, если во время вмешательства будет удалена не только миома, но и сама матка.

В этом случае восстановительный период может затянуться на годы.

Причем женщине придется принимать специальные препараты, регулярно посещать врача, постоянно контролировать состояние здоровья, страдать от ряда симптомов.

Важно! Даже после полостной операции, которая была выполнена успешно, могут развиваться различные осложнения:

  • инфицирование раны,
  • нарушения дыхания и иные последствия общего наркоза,
  • повреждения магистральных сосудов, органов брюшной полости и др.

Кроме того, после вмешательства возрастает риск ишемической болезни сердца, рака молочной железы. В некоторых случаях вновь развивается миома матки.

Для удачного заживления и рубцевания раны, образованной на месте миомы, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций!

  1. Следует тщательно следить за питанием и пищеварением. Нельзя допускать слишком твердого и сухого стула, запоров. В восстановительный период запрещено тужиться. Напряжение после вмешательства на матке может привести к расхождению швов.
  2. Важно уделять внимание образу жизни. Полезными оказываются несущественные физические нагрузки (плавание, гимнастика, прогулки).
  3. Необходимо проводить профилактику раннего климакса. Для этого назначается гормональная терапия.
  4. Также важно позаботиться о профилактике атеросклероза. Для этого пациент принимает выписанные лекарственные средства.
  5. В первые 2-3 месяца не следует вести половую жизнь. Запрещено посещать баню или сауну, загорать на солнце или в солярии, практиковать горячие обертывания. Все это может провоцировать рецидив миомы матки.

Все этапы восстановления по окончании вмешательства необходимо проходить под контролем специалиста. Каждые 3-5 месяцев следует посещать врача, обследоваться.

Как проходит восстановительный период по окончании терапии миомы посредством ЭМА

ЭМА (эмболизация артерий матки) – операция малоинвазивная. После нее пациенткам разрешается покидать стены медицинского учреждения уже на следующий день после вмешательства.

Дополнительно назначается ряд препаратов. Они позволяют купировать боль, предупредить возникновение некоторых осложнений. Дискомфорт после вмешательства на миоме матки полностью исчезает уже на 2-3 день.Через несколько недель пациентка посещает врача. Это позволяет предотвратить развитие возможных воспалений и инфекций.

В послеоперационном периоде возможно возникновение выделений из влагалища. Это связано с тем, что остатки узлов миомы в некоторых случаях выходят через влагалище. Специальное лечение в рамках операции не назначается.

Важно! ЭМА – операция, которая позволяет не только лечить миому, но и снижать риск выраженных кровотечений, недержания мочи, увеличения размеров живота. По прошествии 5 лет у 90% пациенток не изменяется состояние здоровья. Симптомы миомы не возникают вновь.

Менструальный цикл восстанавливается уже через 2-6 месяцев. У пациенток старше 45 лет может начаться менопауза. Это связано с разделением кровотока по артериям матки, яичников.

Эмболизация артерий матки по праву считается одной из безопасных процедур в медицине. Для нее характерна меньшая частота осложнений, чем при хирургическом вмешательстве.

Все возникающие осложнения можно условно разделить на 3 группы:

  1. Истинные. Они действительно возникают при операции ЭМА.
  2. Придуманные. Обычно о них рассказывают противники операции.
  3. Встречающиеся ранее. Такие осложнения операции в настоящий момент не фиксируются. Это обусловлено тем, что были разработана меры, предупреждающие их. Проблем с функционированием матки не возникает.

Важно! Полостная операция является более опасной. По завершении сложной полостной операции по поводу ликвидации миомы осложнения встречаются чаще. Кроме того, восстановление после вмешательства занимает много времени. При этом миома может появиться вновь.

Рассмотрим основные осложнения, которыми обычно пугают пациенток, решившихся на вмешательство по удалению миомы путем ЭМА.

Негативное действие рентгеновского излучения. Некоторые люди утверждают, что операция может привести к возникновению рака и иным заболеваниям.

На самом деле во время операции (удалению образования) применяется особый вид рентгеновского излучения. Он является более мягким. Кроме того, суммарное время излучения редко превышает 2-3 минуты.

По сути, такое воздействие можно сравнить с одним рентгеновским снимком. Доза минимальна и совершенно безопасна.

Некроз матки. Если вводить в артерию матки эмболы мелкого диаметра и в большом количестве, то действительно можно заблокировать мелкую сосудистую сетку и вызвать некроз отдельных слоев органа.

Но эмболизация проводится с использованием частиц большего диаметра. Это приводит к нарушению подачи крови к образованию, но не затрагивает саму матку.

Впоследствии она заполняется кровью из других артерий, позже из маточной артерии благодаря развитию обходных сосудов.

Отделение миоматозного узла в брюшную полость. Это осложнение является придуманным. Речь идет об узлах, растущих снаружи матки на тонком основании.

Некоторые врачи считают, что при эмболизации ножка узла некротизируется и узел, отделившись от органа, попадет в брюшную полость. Ни одного такого случая описано не было.

Более того, в 2006 году проводилось исследование. Оно показало, что узлы от матки не отделяются.

Невыносимые боли. Действительно, удалению миомы сопутствуют неприятные ощущения. Возникают они после завершения операции. Но важно понимать, что сегодня существуют современные средства обезболивания.

Мало того, сильные боли продолжаются только 6-8 часов. Затем дискомфорт постепенно снижается.

Даже в домашних условиях пациентка после удаления миоматозных узлов может принимать специально прописанные препараты.

Какие выводы можно сделать?

Безусловно, рекомендовать эмболизацию всем без исключения женщинам, страдающим миомой, нельзя. Тем не менее важно понимать тот факт, что если существует возможность снизить все риски, следует ей воспользоваться!

Удаление без боли, длительной реабилитации, страха за свое здоровье – то, о чем мечтают многие женщины. Часть из них планирует в дальнейшем зачать и выносить здорового ребенка.

Методика эмболизации позволяет достичь всех поставленных целей и снизить риски. Удаление является максимально безопасным, имеет минимальное количество противопоказаний. Миома исчезает достаточно быстро.

Благодаря этому пациентка не страдает от различных симптомов заболевания.

От чего зависит стоимость вмешательства на миоме матки?

От множества факторов. Причем часть из них (оперативность проведения обследования, комфортабельность палаты и др.) никак не связана с медицинской деятельностью, опытом оперирующего эндоваскулярного хирурга. Благодаря этому вы можете всегда рассчитывать на профессиональную помощь по оптимальной цене.

Также вы можете связаться с администраторами клиник, в которых работает профессор Капранов. Специалисты уточнят стоимость полостной операции, расскажут об условиях пребывания в стационаре, квалификации персонала.

Источник: http://prof-Kapranov.ru/lechenie/ginekologiya/mioma-matki-operatsiya/vosstanovlenie-posle-udaleniya-miomy-matki.html

После удаления миомы: как правильно себя вести

Миома, доброкачественная опухоль в стенках матки, возникает на фоне гормональных сбоев в организме.  На начальных стадиях возможно консервативное лечение, но в некоторых случаях показана исключительно операция. После удаления миомы важно точно соблюдать назначения и рекомендации гинеколога.

Чем лечить миому?

Выбор средств для лечения миомы матки зависит от многих факторов, в каждом конкретном случае решение принимает гинеколог, наблюдающий женщину.

Принимается во внимание:

  • стадия заболевания (на начальном этапе применяют консервативные методы лечения);
  • возраст женщины и желание иметь детей (в детородном возрасте врачи стараются дать женщине шанс и сохранить матку);
  • общее состояние здоровья;
  • наличие или отсутствие осложнений миомы

Однако обширная опухоль, возраст после наступления менопаузы становятся показанием к проведению хирургического вмешательства. Кроме того, возможен исход, при котором удается сохранить матку, удалив лишь часть стенки с миомой.

Виды операций

Миомэктомия – полостная операция, предполагающая иссечение узлов миомы с сохранением матки. Женщина сохраняет возможность забеременеть и родить здорового ребенка естественным путем. Этот вид хирургического вмешательства выполняется несколькими способами:

  • лапароскопически – проводится через небольшие надрезы в брюшной стенке. Операция проходит под общим наркозом, характеризуется невысокой травматичностью, короткими сроками пребывания в стационаре и недолгим реабилитационным периодом.
  • лапаротомически – через длинный надрез на брюшной полости (открытый способ), который выполняется продольно от пупка к лобковым костям или поперечно немного ниже складки живота в области бикини. Во втором случае швы удается скрыть под бельем, и они практически незаметны постороннему глазу.
  • гистероскопически – через влагалище с помощью специального прибора гистероскопа.

Гистерэктомия – удаление миомы вместе с маткой. В этом случае женщина теряет возможность в будущем иметь детей.

  • полостная операция под эпидуральным или общим наркозом;
  • лапароскопическое вмешательство

Показаниями к миомэктомии являются:

  • сильные боли в нижней части живота, спазмы, давление, которые не проходят после приема лекарственных препаратов;
  • развитие анемии, угрожающей здоровью женщины, которую невозможно вылечить лекарствами;
  • образование фибромы с последующей деформацией маточной стенки.

Восстановительный период после удаления миомы

Реабилитация после хирургического вмешательства напрямую зависит от вида операции, ее сложности и здоровья женщины.

Миомэктомия вынуждает пациентку находиться в стационаре около недели, после чего она выписывается домой. Для того, чтобы восстановление проходило быстрее, следует придерживаться рекомендаций врача.

Удаление матки затрагивает многие процессы в организме, нарушается баланс гормонов, и то, сколько лежат в стационаре, зависит от  самочувствия после операции и состояния здоровья. В среднем, период составляет 2-2,5 недели.

Болевой синдром

После гистерэктомии женщина может ощущать сильные боли в области малого таза, особенно, если операция была проведена открытым способом. Заживление раны может спровоцировать воспаление, кроме того, восстановление поврежденных нервных окончаний требует времени.

Для облегчения состояния рекомендовано принимать обезболивающие и спазмолитические препараты. Облегчить положение поможет бандаж, снижающий нагрузку на мышцы живота. Приобрести его можно в аптеке.

Внимание: питание!

Одним из важнейших аспектов восстановительного периода является правильное питание.

Диета включает в себя:

Продукты, способствующие нормальной перистальтике и своевременному опорожнению кишечника. Запоры в послеоперационный период не допустимы, поскольку они могут спровоцировать расхождение швов на внутренних органах.

  • рекомендованы: фрукты, овощи, морская капуста, супы, бульоны, кисломолочные обезжиренные продукты, перловая, пшенная, гречневая каши;
  • запрещены: крепкий чай, кофе, жирный творог, сыр, какао, шоколад, манная и рисовая каши, семечки, орехи
  • питьевая вода должна потребляться в достаточном количестве (не менее двух литров в сутки);
  • рекомендовано частое дробное питание.

Выделения после операции: норма или патология?

Малообильные выделения из влагалища могут беспокоить женщину на протяжении одного –двух месяцев после операции, они считаются нормой, если постепенно теряют интенсивность окраски и не вызывают сильного дискомфорта.

Осложнениями считают:

  • кровотечение, напоминающее менструацию;
  • присутствие сгустков в выделениях;
  • высокую температуру тела на фоне обильных выделений.
Читайте также:  Боли в ногах как признак пмс

В перечисленных случаях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Он сможет сделать заключение о состоянии здоровья женщины после осмотра и УЗИ, назначить корректирующие меры.

Осторожная активность

После проведения операции секс и спорт приравниваются друг к другу. Физическая активность должна быть умеренной, однако, занятия на любительском и, тем более, профессиональном уровне спортом, как и половая жизнь, находятся под запретом на протяжении как минимум двух месяцев.

Женщине не рекомендуется поднимать тяжести (в том числе, маленьких детей), посещать солярий и баню, сауну, бассейн. Перегревания, переохлаждения, стрессовые ситуации негативно сказываются на восстановлении организма после хирургического вмешательства.

Желанная беременность

Женщины, которым после удаления миомы удалось сохранить матку, имеют все шансы забеременеть и родить ребенка.

В отдельных случаях, когда миома имеет небольшие размеры, ее не удаляют даже при наступившей беременности, контролируя рост. При необходимости миома становится одним из показаний к проведению кесарева сечения, во время которого иссекают и новообразование.

Аналогичным образом врачи наблюдают за субсерозной миомой, образованием, которое прикрепляется к телу матки тонкой ножкой или толстым основанием. При таком диагнозе есть все шансы выносить здорового ребенка и пройти через естественные роды.

Первое время месячные могут быть чрезмерно обильными или, напротив, скудными, через несколько месяцев цикл наладится, давая сигнал, что можно планировать предстоящую беременность.

Те, кто родил после удаления миомы матки, знают, какая нагрузка ложится на организм, без того ослабленный хирургическим вмешательством.

К беременности и рождению ребенка следует подготовиться основательно.

  • планировать зачатие не следует раньше, чем через полгода после операции. Швы должны зажить не только снаружи, но и внутри. На матке должен успеть образоваться плотный рубец, который выдержит нагрузку в виде растущего и давящего на него с большой силой плода;
  • необходимо стабилизировать гормональный фон, нарушенный миомой и последующей операцией;
  • женщина должна укрепить иммунитет, обеспечить запас витаминов и микроэлементов, необходимых будущему ребенку

Разрешение на беременность должен дать врач, по результатам осмотров, УЗИ, анализов. Спешить не стоит, потому что последствия такой спешки несут угрозу не только еще не родившемуся ребенку, но и самой женщине. В результате разрыва матки и внутреннего кровотечения женщина может погибнуть в считанные минуты, даже не дождавшись «скорой».

Когда ничего не получается

Что делать, если время идет, а, не смотря на лечение, гормональную терапию, благополучно протекающий восстановительный период, долгожданная беременность так и не наступает?

Медицина предлагает выход для отчаявшихся: ЭКО, беременность с подсаживанием в матку оплодотворенных яйцеклеток, эмбрионов на очень маленьком сроке.

К сожалению, нет стопроцентной гарантии, что все получится с первого раза, но многочисленные отзывы и истории на интернет форумах свидетельствуют о то, что шанс достаточно высок.

Кроме того, беременность, наступившая в результате экстракорпорального оплодотворения, на протяжении всего срока строго контролируется врачами, и женщина постоянно находится под присмотром. В этом случае в разы выше вероятность вовремя заметить какую-либо угрозу и предотвратить ее.

Миома матки – не приговор, во многих случаях удается сохранить детородный орган, давая женщине возможность стать матерью. Однако успех во многом зависит от тщательного соблюдения указаний и рекомендаций на период реабилитации после выписки со стационара.

Источник: https://inet-health.ru/posle-udaleniya-miomy/

Реабилитационный период после удаления миомы матки

Если у женщины была выявлена миома матки, то лечение может проходить двумя путями. В некоторых случаях выбирается лечение консервативным путем, когда на опухоль воздействуют по средствам гормональной терапии, в других случаях не обойтись без оперативного вмешательства.

Независимо от того, каким способом была сделана операция, женщина понадобится пройти реабилитационный период, при удалении образования в матке.

По словам многих женщины, требования после операции выдвигаются крайне жесткие, а рекомендации просто невозможно выполнить, но на самом ли деле все обстоит таким образом? Насколько необходимо следовать данным врачами рекомендациям, чтобы в дальнейшем не возникло никаких негативных последствий.

 

Что нужно знать, удалив миому?

После того, как после больницы женщину выписали домой, ей на руки выдают не только больничный лист, но также определенные рекомендации, как необходимо себя вести. Период нахождения в больнице составляет от 3 до 7 суток, в зависимости от сложности проведенной операции и тяжести течения болезни.

После того, как период госпитализации был завершен, рекомендуется придерживаться определенных правил, которые указаны врачом.

Для чего это необходимо делать? Суда по многочисленным отзывам, при несоблюдении правил у женщины могут развиться патологические процессы и состояния, к которым можно отнести, следующее:

  1. Расхождение швов;
  2. Кровотечения;
  3. Возникновение инфекционных болезней;
  4. Возникновение повторного роста миомы;
  5. Воспалительные процессы.

После удаления образования женщине обязательно нужно посетить гинеколога. Процесс реабилитации следует проводить непосредственно под контролем специалиста, чтобы наблюдать за заживлением швов после операции и общим состоянием женщины.

Что нужно делать, после операции по удалению миомы матки?

Зачастую, женщин беспокоит большое количество вопросов, получить на которые ответы можно только после консультации со специалистом.

Почему и на протяжении какого времени запрещено заниматься сексом, какая продолжительность периода восстановления организма? Через какое время после удаления миомы можно планировать занятия зачатие и возможны ли роды естественным путем? Для чего рекомендуется носить бандаж, можно ли обойтись без него? Спустя какой время после операции допускается начинать занятия спортом и подъем тяжестей? Эти все вопросы возникают не просто так, ведь если не соблюдать правила высока вероятность повторного возникновения миомы. Итак, какие советы готов дать врач, что необходимо знать в данном случае? Все советы очень простые, но в это же время крайне эффективны:

  1. После оперативного вмешательства следует правильно питаться, чтобы не возникло запоров. После того как миома была удалена, запрещено тужиться, так как в это время происходит возникновение внутриутробного давления, что может в свою очередь привести к разрыву швов. В своем рационе нужно избегать рисовых и манных каш, а также чая, крепкого кофе и киселей. В рацион включите большое количество клетчатки, что препятствует запорам приводя к усилению перистальтики кишечника. На такой диете большинство представительниц прекрасного пола избавляются от лишнего веса, что отлично отражается на их фигуре и внешнем виде, кроме того организм начинает быстрей восстанавливаться;
  2. Физические силовые нагрузки должны быть сведены к минимуму. В этот период запрещено поднимать вес более 4-7 килограмм, а также прибегать к утомительной монотонной работе, связанной с наклонами и переносом предметов. Если игнорировать такое правило, высока вероятность разрыва швов, что в конечном итоге приведет к долгому не заживлению швов после операции;
  3. Однако положительным этапом в реабилитации станет именно умеренная активность. Прогулки и плаванье в данном случае станут отличным вариантом чтобы избавиться от застойных процессов в организме женщины. Свежий воздух и расслабленная обстановка, все это улучшает общее самочувствие, а также помогает справиться с депрессией, которая бывает после операции;
  4. Необходимо постараться получать максимум положительных эмоций, чтобы не волноваться и не расстраиваться при любом случае;
  5. Обязательно рекомендуется прием гормонов, которые должны быть прописаны врачом. С их помощью вы сможете не только уменьшить время восстановления, но также исключить вероятность повторного развития опухолей. Принимать указанные доктором препараты следует исключительно в прописанной дозировке. Зачастую после удаления миомы женщина замечает наступление климакса, причем ее биологический возраст не играет никакой роли. Благодаря приему таких препаратов гормональный фон женщины приходит в норму. Отличным препаратом в этом случае становится Логест, позволяющий достигнуть отличных результатов. Уже через некоторое время состояние приходит в норму и к женщине возвращаются менструации. После того, как месячные появились обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу;
  6. Бандаж. Носить данное средство необходимо также после назначения врача. Ни в коем случае не следует решать самостоятельно нужно ли вам носить бандаж или нет, так как в некоторых случаях он только сделает еще хуже, вызвав негативные последствия;
  7. Необходимо проводить процедуры, которые были назначены лечащим врачом, к примеру, электрофорез;
  8. В том случае, если вы заметили наличие необычных выделений, обязательно сообщите о них лечащему врачу;
  9. Проводить плановое обследование после удаления миомы матки необходимо раз в 5-7 месяцев. При этом должен проводится не только гинекологический осмотр, но также ультразвуковое исследование. Такое обследование позволяет определить возможный рецидив на первых стадиях, благодаря чему можно начать незамедлительное лечение.

На сегодняшний день миома матки хорошо поддается лечению. Если женщина придерживается всех данных врачом рекомендаций, не нарушает главных правил, то уже в скором времени можно рассчитывать на полное выздоровление и даже планирование ребенка.

Реально ли забеременеть после удаления миомы матки?

По словам многочисленных специалистов, в области гинекологии, в том случае если женщина станет соблюдать все данные гинекологом советы, придерживаться правильного режима питания, принимать выписанные медикаментозные средства и соблюдать умеренные физические нагрузки, то она вполне может родить в дальнейшем здорового малыша.

При этом необходимо понимать, что только через год после удаления миомы матки, женщине допускается планировать беременность. Во время протекания беременности следует обязательно носить бандаж, для того чтобы на швы была максимально низкая нагрузка, которые остались после того, как врачи удалили опухоль.

В том случае, если после проведения хирургического вмешательства удалось сохранить репродуктивную функцию, то даже после сорокалетнего возраста у женщины будет возможность не только успешно зачать, но и выносить ребенка.

Кроме того, удаление данного образования скажется на способе родов, в зависимости от оперативного вмешательства, женщина может родить естественным путем или ей потребуется кесарево сечение.

Что может быть после операции по удалению миомы матки?

Любое оперативное вмешательство, в том числе и по удалению миомы матки, вызывает множество вопросов. Если женщине предстоит такая операция, то первое, что ей необходимо знать — какие возможные осложнения могут возникнуть в послеоперационном периоде:

  1. Высокая вероятность рецидива заболевания. Риск данного осложнения значительно возрастает, если не устранить первоначальную причину возникновения новообразования. В большинстве случаев его появление провоцирует гормональный дисбаланс, поэтому курс лечения должен включать специальные медикаменты для стабилизации гормонального фона.
  2. Если в процессе операции производят ампутацию матки, то в дальнейшем у женщины возрастает вероятность развития злокачественных новообразований молочной железы. В зону риска попадает и сердечно-сосудистая система, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием здоровья данных органов и регулярно проходить профилактический осмотр.
  3. Если тело матки остается неизменным и удалению подлежит исключительно опухоль, то вероятность оплодотворения у пациентки значительно возрастает. Если же в процессе операции возникает необходимость в иссечении части матки, то это может повлиять на ее репродуктивную функцию.
  4. Ампутация матки за исключением ее шейки означает, что в дальнейшем у женщины будут присутствовать незначительные мажущие менструальные выделения. Если же удалению подлежит весь орган, то и выделений можно больше не ждать.
  5. Несоблюдение правил антисептики в процессе проведения операции и в послеоперационном периоде может привести к развитию инфекционных заболеваний половой системы.
  6. Невозможность в дальнейшем забеременеть может стать серьезным ударом для женской психики, поэтому крайне важно регулярно посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра и выявления заболевания на его ранней стадии.
  7. В редких случаях миома способна малигнизироваться — перерождаться в злокачественное новообразование, поэтому не рекомендуется затягивать с лечением.
Читайте также:  Гипоменструальный синдром

Операция по удалению матки получила название гистерэктомия и среди ее осложнений можно выделить следующие:

  1. интенсивные болезненные ощущения в нижней части живота, которые рекомендуется купировать при помощи анальгетиков. Такая боль может длиться в течение двух недель с момента операции;
  2. во избежание дальнейшего тромбообразования, пациентке рекомендуется принимать разжижающие кровь препараты и антибиотики;
  3. в результате активных физических нагрузок может произойти расхождение рубца и его дальнейшее воспаление;
  4. в послеоперационном периоде высок риск развития кровотечений;
  5. неосторожные действия хирурга в момент проведения операции могут привести к травмированию мочевого пузыря, что повлечет за собой проблемы с мочеиспусканием;
  6. возле швов достаточно часто образуются обширные гематомы;
  7. оперативное вмешательство может привести к развитию перитонита — воспалению брюшины.

Последствия ампутации матки могут дать о себе знать даже спустя несколько лет после операции. К таким осложнениям можно отнести:

  1. Отсутствие репродуктивной функции.
  2. Эстетический дискомфорт, вызванный заметным рубцом.
  3. Операция может привести к образованию спаек в брюшине, которые будут причинять болезненные ощущения и нарушать работу мочеиспускательной системы.
  4. Наступление менопаузы следует ожидать намного раньше.
  5. Опущение или даже выпадение влагалища после операции наблюдается у 40% пациенток.

Как проходит реабилитация после полостной операции по удалению миомы матки?

После проведения полостной операции наступает восстановительный период, в течение которого необходимо строго соблюдать определенные врачебные рекомендации, что позволит избежать массы серьезных осложнений.

Правила поведения в послеоперационном периоде:

  1. первый половой акт должен быть не ранее, чем через два месяца после операции;
  2. первые два месяца также запрещается посещать сауны, бани, бассейны и другие заведения, предполагающие принятие водных процедур;
  3. в послеоперационном периоде нельзя поднимать тяжести;
  4. рекомендуется ношение специального бандажа;
  5. при наличии выделений из половых путей следует пользоваться прокладками, а не тампонами;
  6. в послеоперационном периоде следует соблюдать все рекомендации по питанию, в частности, пища должна быть в жидком виде, чтобы избежать проблем с дефекацией.

После проведения операции, женщина должна оставаться под наблюдением врачей в течение 14 дней. На восьмой день, как правило, назначают снятие швов.

Регенерация мягких тканей в дальней будет зависеть от возраста и индивидуальных особенностей пациентки.

Если в процессе проведения операции женщине наряду с маткой производят удаления всех репродуктивных органов, то период реабилитации значительно увеличивается.

После операции основное лечение направлено на восстановление водно-щелочного баланса и объема крови. Кроме того, назначаются препараты для предупреждения развития воспалительного процесса. Для женщины на данном этапе крайне важна моральная поддержка близких, поскольку ампутация матки может стать серьезным ударом по женской психике.

В послеоперационном периоде важно соблюдать щадящую диету с исключением продуктов, обладающих раздражающим характером. К ним относятся:

  1. кондитерские изделия;
  2. кофеиносодержащие напитки;
  3. слишком крепкий чай;
  4. творог;
  5. шоколад и хлебобулочные изделия.

Помочь кишечнику справиться со своими обязанностями можно при помощи соблюдения принципов дробного питания и налаживания питьевого режима. Так, дневная норма жидкости должна составлять не менее 2 литров. Рекомендуется также употреблять продукты, обладающие слабящим воздействием:

  1. слизистые каши;
  2. нежирный мясной бульон;
  3. кисломолочные продукты.

Основой успешного восстановления после операции является неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций. После проведения гистерэктомии необходимо быть готовой к появлению кровянистых выделений из половых путей. Данное состояние является нормой, поэтому не стоит беспокоиться.

Мажущие выделения могут присутствовать на протяжении нескольких недель после оперативного вмешательства. Поначалу они будут достаточно обильными, но со временем сойдут на нет. Такие выделения напрямую зависят от уровня физической активности женщины, чем он выше, тем обильнее кровомазание.

Однако следует знать, что слишком обильные выделения, напоминающие менструальные кровотечения, не являются вариантом нормы, поэтому при их появлении следует проконсультироваться со специалистом.

В послеоперационном периоде максимальный вес, который допускается поднимать женщине, составляет 5 килограмм. Специальные физические упражнения рекомендуется проводить только после полного заживления швов, в противном случае не избежать их расхождения.

Однако соблюдение строгого постельного режима в послеоперационном периоде также не приветствуется. Уже на вторые сутки после гистерэктомии пациентке необходимо вставать и понемногу ходить, это позволит крови циркулировать и сократит период восстановления.

Источник: http://womanchoise.ru/reabilitacionnyj-period-posle-udaleniya-miomy-matki.html

Диета после удаления миомы — продукты разрешенные и запрещенные

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая вследствие разных причин развивается из мышечной ткани матки. Чаще такие образования обнаруживают у женщин старше 35 лет, хотя в последнее время врачи всё чаще обнаруживают миомы и у женщин более молодого возраста.

Протекает заболевание чаще всего бессимптомно и лечится в основном консервативными методами. Однако при больших размерах опухоли, её быстром росте и расположении её на внутренней поверхности матки, а также при явных болях и признаках омертвения миомного узла рекомендуется удаление миомы хирургическими методами.

Реабилитация после подобной операции подразумевает, кроме всего прочего, и особое питание.

После операции по удалению миомы матки пациентке, как и после всех операций на брюшной полости, будет рекомендована специальная диета.

Всё питание во время реабилитации следует строить исходя из того, что у многих пациенток развивается дефицит белка, авитаминоз и обезвоживание.

Диета при миоме матки должна способствовать коррекции расстройств метаболизма, а также в наибольшей степени обеспечивать все потребности организма не только в калориях, но и в питательных веществах.

Кроме того, в послеоперационный период необходимо особенно заботиться об усилении защитных сил организма, стимуляции заживления послеоперационной раны и максимальном щажении поражённых органов.

Какие продукты следует исключить?

Для скорой реабилитации после полостных операций из рациона в первую очередь исключаются продукты, способные спровоцировать метеоризм.

Постепенно питание после операции становится всё менее щадящим. От жидкой и протёртой пищи пациентка переводится на нормальную еду. Это даст возможность снизить стресс, причинённый организму хирургическим вмешательством, и даст ему возможность быстрее прийти в норму.Первые дни после операции особенно важны. В это время рацион стараются сделать в наибольшей степени щадящим. Питание в этот период следует выстроить так, чтобы в организм поступало наибольшее количество необходимых питательных веществ, которые бы легко и быстро усваивались.

Не стоит забывать также о том, что большинство пациенток после таких операций в первые дни не способны самостоятельно передвигаться.

Поскольку силы организма необходимо активизировать для восстановления и заживления, еда должна быть одновременно питательной и легкоусвояемой.

Основные силы и энергия организма должны растрачиваться на восстановительные процессы, а не на переваривание тяжёлой пищи.

В первые дни после операции особенно важно придерживаться одного из основных правил питания:

  1. Есть надо чаще и понемногу. Большой объём пищи может затруднить работу пищеварительного тракта.
  2. Желательно чтобы объём одного приёма пищи не превышал 200 грамм.

По поводу объёма жидкости, необходимой пациентке в послеоперационный период, указания должен давать лечащий врач. При этом самостоятельно увеличивать объём жидкости категорически не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать отёк тканей.

Воду же можно пить сразу, как только пациентка вышла из наркоза, но опять же, в объёме, не превышающем разрешённого врачом.

Общие правила

Точный состав диеты зависит от вида полостной операции. Так, питание после удаления аппендикса всегда будет существенно отличным от диеты, рекомендуемой после операции на желчном пузыре, яичниках или диеты при миоме.

Однако существует и несколько общих правил.

  1. В первые 12 часов после операции пациентке разрешается пить только чистую воду. Любая еда исключается. По прошествии половины суток можно пить прозрачные бульоны и принимать полужидкую, перетёртую в пюре пищу. Допустимы лёгкие, нежирные йогурты.
  2. Каждый новый продукт рекомендуют добавлять к рациону постепенно, по 1-2 каждый день. В этом случае восстанавливающийся после операции организм будет успевать привыкнуть к новым продуктам, а заодно будет видно, насколько адекватно он на них реагирует.

Операция по удалению миомы матки считается довольно несложной. Тем не менее даже удаление миомы без разреза, при помощи лапароскопа, ведёт к серьёзному стрессу для организма женщины, поскольку нарушается гормональный фон.

Если же миома удалялась при помощи разреза, дополнительно серьёзно травмируются мышцы брюшного пресса.

Поэтому диета при миоме матки должна способствовать нормализации обменных процессов в организме и стабилизации гормонального фона.

Необходимо также высокое содержание белка, что будет благоприятствовать быстрому заживлению послеоперационного рубца.

Блюда из мяса

  1. нежирное мясо (куриная грудка, говядина, телятина, кролик, индейка). Готовить лучше на пару.
  2. рыба постных пород, готовить которую также как и мясо лучше на пару.

Белок необходим ещё и для того, чтобы быстрее пришёл в норму уровень гемоглобина.

В дальнейшем же рацион должен быть составлен так, чтобы благоприятствовать укреплению иммунитета.

Клетчатка

Большое значение имеет своевременное и без потуг опорожнение кишечника. Поэтому кроме продуктов, богатых белком, в рацион желательно включить больше продуктов, богатых клетчаткой:

  •  каши (гречневая, рисовая, овсяная, манная);
  • кисели (домашние, из свежих ягод и фруктов, а не разведённые из магазиных пакетов или брикетов);
  •  супы;
  • хлеб из муки грубого помола и цельнозерновой муки.

В ближайшее время после операции следует забыть о:

  1. сладкой сдобе и хлебе из рафирированной муки;
  2. полуфабрикатах;
  3. колбасах (особенно копчёных);
  4. излишне пряной и жирной пище.

Диета при миоме матки вообще и в послеоперационный период — особенно, не приветствует алкогольные напитки, кофе и крепкий чёрный чай. Можно пить разбавленные водой соки, морсы, очищенную воду и зелёный чай. Газированные напитки из рациона исключаются полностью.

Овощи

Овощи лучше подвергать тепловой обработке. На их усвоение организму понадобится меньше сил, чем на жёсткие сырые. Можно есть фрукты, исключая цитрусовые.

Кроме того, желательно добавить к рациону витамины. Полезно будет приобрести специальные витамины для беременных, поскольку в таких комплексах содержится наиболее сбалансированный набор необходимых витаминов, минералов и других необходимых веществ.

Читайте также:  Боли как схватки при месячных

Источник: http://PitanieLife.ru/dlya-zhenshhin/udalenie-miomy.html

Восстановительный период после удаления миомы матки

Доброкачественные новообразования в женской репродуктивной системе диагностируются довольно часто. Практически у каждой пятой женщины гинекологи обнаруживают миому матки.

Так называется узел из соединительной ткани, сформировавшийся на стенке детородного органа. Для его удаления часто требуется хирургическое вмешательство.

Восстановление после миомэктомии длится несколько недель, в течение которых пациентка соблюдает определенные запреты и ограничения.

В зависимости от технологии иссечения миомы восстановление после миомэктомии может быть быстрым и незаметным или длительным и болезненным. Лапароскопический и гистероскопический метод считаются наиболее щадящими, так как осуществляются без полостных разрезов.

Специальные хирургические аппараты лапароскоп и резектоскоп позволяют удалить опухоль через небольшие надрезы в области малого таза или через полость влагалища. Поэтому и реабилитационный период после процедуры длится лишь несколько дней. Абдоминальный метод предусматривает рассечение брюшной полости, а затем — матки.

Поэтому и восстановление после миомэктомии длится намного дольше.

Восстановление после миомэктомии: первые дни

Какой бы способ ни использовал хирург, первые сутки необходимо провести в клинике под наблюдением медицинского персонала. Врач должен убедиться в удовлетворительном состоянии после операции, назначить курс антибиотиков и обезболивающих средств. Кроме того, восстановление после миомэктомии может осложниться кровотечением, отеком, гематомой.

Эти симптомы возникают после повреждения магистральных сосудов, соседних органов брюшной полости, а также во время внутренних воспалительных процессов или попадания в рану инфекции. Данные патологии часто сопровождаются высокой температурой, болью в оперируемой зоне и требуют немедленного лечения.

Восстановление после миомэктомии: коррекция питания

Восстановление после миомэктомии предусматривает изменения рациона питания. Дело в том, что в этот период нежелательно развитие запоров и газообразования, так как они способствуют повышению внутрибрюшного давления и разрыву операционных швов. Поэтому, если в течение суток не было стула, следует выпить легкое слабительное средство.

После операции основу рациона должны составлять легкоусвояемые блюда. Полезны рассыпчатые каши, кисломолочная продукция, свежие овощи и фрукты.

Насытить организм помогут нежирные сорта мяса и рыбы, говяжья печень, перепелиные яйца. Откажитесь от риса, манной каши, киселя, крепкого чая, жирной сметаны и творога.

Газообразование усиливается после употребления молока, бобовых культур, винограда, выпечки из дрожжевого теста.

Восстановление после миомэктомии: физические нагрузки

В период восстановления после миомэктомии женщине следует поберечь себя и распределить работу по дому между остальными членами семьи. Объясните близким, что вам сейчас нельзя приседать, поднимать тяжелые вещи, долго находиться на ногах. Строгое выполнение этих ограничений обеспечит скорейшее выздоровление и быстрое возвращение к привычному ритму жизни.

Однако и постельный режим в это время нежелателен. Кровь должна активно циркулировать по телу, препятствуя образованию спаек и наполняя клетки кислородом. После удаления миомы чрезвычайно полезны неспешные прогулки на свежем воздухе с обязательными перерывами, во время которых можно посидеть в кафе или на скамейке в парках и скверах.

Восстановление после миомэктомии предусматривает некоторые запреты. Пациенткам нельзя перегревать тело, посещая пляжи, солярии, сауны. В противном случае увеличивается риск образования новых маточных узлов.

Также запрещено беременеть в течение одного года после процедуры. За это время произойдет полное заживление всех органов репродуктивной системы. К тому же ослабленному организму сложнее выносить ребенка.

Сложное и длительное восстановление после миомэктомии ожидает курящих девушек, а также тех из них, кто злоупотребляет алкоголем. Дело в том, что горячительные напитки несовместимы с антибиотиками, они подавляют работу иммунной и выделительной системы, способствуют образованию тромбов.

Особое внимание следует уделить выбору нижнего белья и одежды. Откажитесь от синтетических или утягивающих трусиков в пользу удобных моделей из натуральных материалов. Брюки и юбки не должны сдавливать место оперирования, натирать кожу вокруг швов.

К профилактическим мерам против рецидива заболевания относится здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических заболеваний. Не забывайте проходить профилактические осмотры и посещать врача при первых же появлениях тревожных сигналов организма.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/vosstanovitelnyi-period-posle-udaleniia-miomy-matki

Восстановление после удаления миомы матки

Вид операции и оперативного доступа являются определяющим критерием течения послеоперационного и реабилитационного периодов после хирургического вмешательства при миоме матки.

При миоме матки могут быть использованы следующие операции:

  1. Органосохраняющие:
    • Абдоминальным доступом;
    • Лапароскопическим;
    • Гистероскопическим;
  2. Радикальная — гистерэктомия:
    • Ампутация — с сохранением шейки матки;
    • Экстирпация.

При органосохраняющем типе операции производится удаление только миоматозных узлов с сохранением матки. Радикальная операция предполагает удаление матки с придатками или без них по показаниям.

Послеоперационным периодом называется время от момента проведения оперативного вмешательства до восстановления работоспособности пациентки.

В послеоперационном периоде выделяют 3 этапа со своими особенностями и осложнениями:

  1. Ранний;
  2. Поздний;
  3. Отдаленный.

Ранний послеоперационный период

Под ранним послеоперационным периодом подразумевается время от момента операции до выписки женщины из стационара.

Среди основных задач на первом этапе реабилитации выделяют:

  • Предупреждение развития послеоперационных осложнений;
  • Своевременная диагностика и лечение возникших осложнений.

Транспортировка женщины в реанимационное отделение после хирургического вмешательства осуществляется при полном восстановлении самостоятельного дыхания.

В палате интенсивной терапии на 30 минут на область живота кладется пузырь со льдом, что проводится в качестве профилактики раннего кровотечения.

Посленаркозные осложнения

Посленаркозный период длится до полного пробуждения пациентки под контролем медперсонала, что связано с риском развития осложнений после наркоза:

  • западение языка;
  • рвота;
  • нарушенная терморегуляция;
  • нарушенный сердечный ритм.

Нарушение сердечного ритма и дыхания, западение языка связаны с расслаблением мышц.

Опасность западения языка заключается в возможном перекрытии им просвета дыхательных путей. При рвоте также может возникнуть асфиксия в результате регургитации и аспирации рвотными массами.

Основной метод профилактики данных осложнений — постоянный контроль за пациенткой и поворот головы набок.

Нарушенная терморегуляция может проявляться в виде гипо- или гипертермии, что требует согревания или охлаждения женщины.

Основной жалобой пациентки после удаления миомы матки является боль разной интенсивности в области послеоперационной раны. Для избегания осложнений, связанных с болью, применяются медикаментозные и нефармакологические методы, направленные на:

  • уменьшение интенсивности болезненных ощущений;
  • снижение продолжительности боли.

С целью профилактики ранних послеоперационных осложнений женщине рекомендовано:

  • ношение компрессионных чулок или эластичных бинтов;
  • ранняя физическая активность, что заключается в ранней активизации женщины. В зависимости от вида операции вставать можно через несколько часов после нее или на следующие сутки;
  • соблюдение диеты. В первые сутки разрешены бульоны или перетертая пища. После самостоятельного опорожнения кишечника возможен переход на обычную еду.

В раннем послеоперационном периоде женщине назначаются следующие препараты:

1. при необходимости наркотические и ненаркотические анальгетики с целью адекватного обезболивания; 2. антибактериальные препараты с целью профилактики гнойно-септических осложнений; 3. антикоагулянты с целью профилактики образования тромбов;

4. инфузионная терапия с целью восполнения объема циркулирующей жидкости, или ОЦК, в результате кровопотери.

Ранние послеоперационные осложнения

Среди ранних послеоперационных осложнений после удаления миомы матки выделяют:

  1. изменение послеоперационного рубца в виде:
    • воспаления, которое сопровождается гиперемией, отечностью и болезненностью;
    • гнойного отделяемого из раны;
    • расхождения швов;
  2. изменения мочеиспускания в виде:
    • болезненных ощущений;
    • резей;
    • травматического уретрита из-за повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
  3. кровотечение:
    • наружное;
    • внутреннее, обусловленное недостаточным гемостазом.
  4. ТЭЛА, или тромбоэмболия легочной артерии, возникающая из-за закупорки ветвей легочной артерии тромбами;
  5. тромбофлебит;
  6. перитонит, который возникает из-за воспаления брюшины;
  7. гематомы в области послеоперационного шва;
  8. пневмония гипостатического типа;
  9. непроходимость кишечника паралитического типа;
  10. сердечно-сосудистая недостаточность.

В норме мажущие кровяные выделения после операции продолжаются до 10 — 14 дней, что связано с процессами регенерации тканей.

Выписка из стационара зависит от типа оперативного доступа:

  • лапароскопия — от 3 до 5 дней;
  • лапаротомия — от 8 до 10 дней.

Поздний послеоперационный период

Под поздним послеоперационным периодом подразумевается период от момента выписки из стационара в течение двух месяцев.

Поздние послеоперационные осложнения

Среди поздних постоперационных осложнений выделяют:

  • грыжи;
  • кишечную непроходимость спаечного типа.

Реабилитационный период

В поздний послеоперационный период необходимо соблюдение рекомендаций врача для минимизации риска развития осложнений и более быстрого восстановления организма женщины.

В течение 2 месяцев после проведения оперативного вмешательства женщине рекомендовано:

  • ношение послеоперационного бандажа, который обеспечивает поддержку внутренних органов;
  • запрещено выполнение тяжелой физической нагрузки, поднятие тяжестей;
  • при отсутствии осложнений возможно вести половую жизнь;
  • нельзя подвергаться тепловому воздействию в виде ванн, бань, саун;
  • при наличии выделений из половых путей необходимо использовать прокладки вместо тампонов;
  • рекомендовано поддерживать режим питания с преобладанием клетчатки, что позволит избежать запоров.

Если женщине проведена органосохраняющая операция, необходима обязательная контрацепция в течение 1 года.

При необходимости дополнительно врач подбирает гормональную терапию.

Больничный лист выдается женщине на время восстановительного периода, который зависит от вида операции:

  • лапароскопия — от 14 до 18 дней;
  • экстирпация матки — 30 — 45 дней;
  • надвлагалищная ампутация матки — 25 — 28 дней.

Отдаленный послеоперационный период

Отдаленным послеоперационным периодом называется время до окончательного исхода заболевания в виде:

  • выздоровления;
  • инвалидности;
  • смерти.

Среди отсроченных осложнений выделяют:

  • спаечный процесс;
  • рецидив миомы матки при органосохраняющей операции;
  • климактерический синдром;
  • остеопороз;
  • опущение влагалища.

Спаечный процесс

Спаечный процесс является следствием оперативного вмешательства на органах брюшной полости. Спайки представляют собой тяжи из соединительной ткани, которые могут образовываться между брюшиной, внутренними органами.

Одним из основных средств профилактики спаек в раннем послеоперационном периоде является ранняя двигательная активность.

Климактерический синдром

Климактерический синдром представляет собой развитие менопаузы у женщины детородного возраста в результате гистерэктомии. При этом операция может проходить с удалением или оставлением придатков.

Данное осложнение переносится тяжело вследствие резкой гормональной перестройки женского организма. Симптомы аналогичны климактерическим и проявляются в виде:

  • приливов;
  • повышенной потливости;
  • лабильности нервной системы;
  • снижение либидо.

В зависимости от возраста женщины назначается заместительная гормональная терапия, которая может включать в себя прием:

  • натуральных эстрогеновых препаратов;
  • эстроген-гестагенных препаратов в физиологическом цикле;
  • при удалении матки проводится монотерапия эстрогенами.

ЗГТ назначается через 1 — 2 месяца после операции на срок от 2 — 3 месяцев до 10 и более лет женщинам до 60-летнего возраста при отсутствии противопоказаний.

Остеопороз

Остеопороз развивается в результате снижения выработки эстрогенов. При этом наблюдается снижение концентрации кальция в организме, что приводит к истончению костной ткани и повышению риска переломов.

Опущение влагалища

Опущение влагалища после удаления матки связано с:

  • травматизацией поддерживающего аппарата матки;
  • опущением в малый таз внутренних органов, что ведет к цистоцеле, или опущению мочевого пузыря, и ректоцеле, или опущению прямой кишки.

В ряде случаев проводится пластика влагалища.

Послеоперационный период после гистероскопической миомэктомии

Гистероскопическая миомэктомия проводится при субмукозном типе миоматозного узла.

Выполняется оперативное вмешательство на 5 — 7 день менструального цикла. После операции женщина может покинуть стационар в день ее проведения.

Гистероскопическое вмешательство относится к органосохраняющей операции и имеет короткий реабилитационный период, который занимает 14 дней.

Планирование беременности возможно спустя 6 — 12 месяцев после операции.

Послеоперационный период требует соблюдения рекомендаций врача в течение 1 месяца. В это время запрещено:

  • поднятие тяжестей и активная физическая нагрузка;
  • тепловые процедуры в виде ванн, бани, сауны;
  • воздействие ультрафиолета;
  • переохлаждения;
  • спринцевания;
  • половые акты.

Дополнительно назначается гормональная терапия.

Осложнения гистероскопической миомэктомии

Среди возможных осложнений гистероскопической миомэктомии выделяют:

  • газовую эмболию маточных сосудов;
  • перфорацию стенок матки;
  • гематометру;
  • инфекционные осложнения;
  • воспалительные реакции;
  • бесплодие.

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/mioma-matki/reabilitaciya-posle-udaleniya-miomy.html

Ссылка на основную публикацию