Месячные при лактации

Выделения после родов – показатель того, как гладко проходит послеродовый период. Количество и характер их существенно отличаются от обычных менструаций в первый месяц:

  • Первые несколько часов обильные, допускаются сгустки. Должны настораживать: профузные кровотечения, большое количество сгустков. В это время женщина отмечает тянущие боли внизу живота, которые свидетельствуют о сокращении матки.
  • Следующие семь-десять дней выделения называются лохиями. Они обильные, однако с тенденцией к уменьшению. Могут усиливаться во время кормления. К концу недели женщина может пользоваться обычными прокладками, применение тампонов запрещено.
  • Остальное время. Постепенно характер лохий становится мажущим. Допускается, что день-два их может не быть, а потом появляются небольшие мазки.

В норме выделения после родов могут продолжаться не более 42-45 дней. Более длительные – признак серьезных осложнений. Если женщина не поддерживает грудное вскармливание, первые менструации могут начаться вскоре после завершения лохий. Но чаще это происходит через полтора-два месяца.

Начало первых месячных при ГВ может быть и через месяц-два, а также через два-три года, если время это время малыш периодически подсасывает молоко. Также на начало влияет: кормит ли мама малыша ночью, используются ли смеси; введен ли прикорм.

В среднем менструации у женщины, которая активно кормит ребенка грудью, восстанавливаются через 4-6 месяцев после родов. Допускается, что это время может быть продолжено до двух-трех лет.

Если молока у мамы не хватает и приходится использовать смеси, женщина выделяет большие ночные промежутки между кормлениями, менструальный цикл восстанавливается быстрее.

При лактации количество, продолжительность и другие характеристики менструаций у женщины могут меняться – все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, как протекали роды. Возможно следующее:

  • По объему теряемой крови не должны превышать 150 мл за весь период критических дней, в среднем 10-20 мл в сутки, максимально – 50. Если приходится использовать прокладки «макси» и их хватает на час-два, следует обратиться за медицинской помощью для исключения кровотечения и других осложнений.
  • Увеличение/уменьшение болей. Если у женщины менструации сопровождались болями до беременности, вероятнее всего, они останутся такими же и после. Появление болей во время месячных допускается в течение 3-6 месяцев, если выполнялось кесарево сечение, также во время критических дней могут сопровождать эндометриоз, миому матки, воспаление в полости матки и придатках.
  • Регулярность. В идеале цикл должен стать регулярным в течение 3-6 месяцев в том случае, если он был «по часам» и раньше. Если у женщины менструации восстановились, но продолжают быть нерегулярными, вписываясь в промежуток 21-35 дней, можно допустим такое до момента полного завершения грудного вскармливания.

Если женщина продолжает кормить малыша грудью более полугода, а менструаций нет, вполне вероятно, что это физиологическая особенность. Но возможно наличие и других причин: новая беременность, гормональные нарушения, гипофизарные расстройства, стрессовые условия, перенесенные операции.

Факторы, влияющие на начало менструации: кормление грудью, масса тела после родов, привыкание к новой роли мамы, скорость восстановления организм.

Выделения после родов

После появления малыша на свет организм женщины вновь перестраивается — изменения касаются не только половых органов, гормональной системы, но и всех тканей. Выделения после родов — показатель того, как гладко проходит послеродовый период. Количество и характер их существенно отличаются от обычных менструаций в первый месяц:

  • Первые несколько часов. В течение первых часов выделения обильные, допускаются сгустки. В это время за родильницей наблюдает медицинский персонал, задача которого своевременно выявить нарушения и осложнения. Должны настораживать: профузные кровотечения, большое количество сгустков. В это время женщина отмечает тянущие боли внизу живота, которые свидетельствуют о сокращении матки.
  • Следующие семь-десять дней. Со вторых суток выделения называются лохиями. Это смесь тканей эндометрия, элементов плодных оболочек, кровь. Выделения достаточно обильные, однако с тенденцией к уменьшению. Могут усиливаться во время кормления грудью за счет выделения окситоцина, сокращения матки и изгнания лохий из полости.
  • К концу недели женщина может пользоваться обычными прокладками, но применение тампонов на протяжении первого месяца после родов запрещено.
  • Остальное время. Постепенно характер лохий становится мажущим — это уже необильные, мажущие выделения, коричневого цвета с прожилками розоватых и примесью слизи. Допускается, что день-два их может не быть, а потом появляются небольшие мазки.

В норме выделения после родов могут продолжаться не более 42-45 дней. Более длительные — признак серьезных осложнений.

Если женщина не поддерживает грудное вскармливание (а также после позднего выкидыша), первые менструации могут начаться вскоре после завершения лохий. Но чаще это происходит через полтора-два месяца.

Характер их может быть разным — от привычных до обильных и болезненные и, наоборот, скудных и коротких.

В этом случае есть вероятность уже новой беременности, поэтому необходимо использовать надежные методы контрацепции.

Когда будет первая менструация при ГВ

Если новоиспеченная мама активно практикует грудное вскармливание и регулярно прикладывает малыша к молочным железам либо сцеживает молоко, время начало первых месячных может быть различным и во многом зависит от физиологических особенностей дамы. Допускается первая менструация и через месяц-два, а также через два-три года, если время это время малыш периодически подсасывает молоко.

Также на то, когда начнутся менструации при грудном вскармливании, влияет:

  • Кормит ли мама малыша ночью. Чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди в ночное время, тем больше сигналов поступает в ее головной мозг, вырабатывается больше пролактина в гипофизе, который тормозит образование ФСГ, рост новых фолликулов и появление месячных. Если промежутки между кормлениями более 3 часов — менструации могут наступить раньше. Наиболее длительно месячные отсутствуют у тех, кто практикует метод «гнездования» — сон с малышом в одной постели или прикладывании при каждом его просыпании, плаче. Если женщина старается не кормить кроху в промежутке с 3 до 6 ночи, в момент наибольше активности пролактина, уровень его также падает и количества молока снижается, быстрее восстановится естественный цикл.
  • Используются ли смеси. Если молока у женщины по каким-то причинам недостаточно, необходимо дополнительно подкармливать малыша искусственными смесями, даже раз в сутки, но цикличность поступления сигналов в мозг нарушается. Соответственно, уровень пролактина падает, быстрее возобновляется функция яичников и менструальный цикл.
  • Введен ли прикорм. Аналогичное явление при введении крохе дополнительного питания — каш из круп, овощей и другие варианты, что обычно практикуется на 5-6 месяце жизни.

В среднем менструации у женщины, которая активно использует свои ресурсы и кормит ребенка грудью, восстанавливаются через 4-6 месяцев после родов. Допускается, что это время может быть продолжено до двух-трех лет. Если молока у мамы не хватает и приходится использовать смеси, женщина выделяет большие ночные промежутки между кормлениями, менструальный цикл восстанавливается быстрее.

Какие бывают месячные при лактации

Количество, продолжительность и другие характеристики менструаций у женщины могут меняться — все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а также от того, как протекали роды. Возможно следующее:

  • По объему теряемой крови. Не зависимо ни от каких-либо факторов по количеству менструальные выделения после начала месячных не должны превышать 150 мл за весь период критических дней. В среднем 10-20 мл в сутки, максимально — 50. Если приходится использовать прокладки «макси» и их хватает на час-два, следует обратиться за медицинской помощью для исключения кровотечения и других осложнений. Однако женщина должна осознавать, что после родов количество выделений может быть другим, нежели до родов. Особенно если они были тяжелыми — затяжными, с осложнениями, выполнялись какие-то манипуляции (выскабливание, ручное обследование, отделение последа) или было выполнено кесарево сечение. Все это может влиять на сократительную способность матки, характер ее кровоснабжения.
  • Увеличение/уменьшение болей. Если у женщины менструации сопровождались болями до беременности, вероятнее всего они останутся такими же и после. Хотя в некоторых случаях новоиспеченные мамы отмечают не характерно для них «легкие» менструации. И наоборот — некоторые отмечают, что первые несколько циклов приходится даже принимать анальгетики, что непривычно и немного смущает. Появление болей во время месячных допускается в течение 3-6 месяцев, если выполнялось кесарево сечение (так дают «о себе знать» рубцы на матке, спаечный процесс), если были серьезные разрывы шейки матки, влагалища и промежности, если после родов сразу была установлена ВМС (такое практикуется крайне редко по строгим показаниям). Также боли во время критических дней могут сопровождать эндометриоз, миому матки, воспаление в полости матки и придатках. В этих случая чаще все состояние сопровождает что-то еще — патологические выделения, повышение температуры тела. Если у женщины есть какие-то серьезные гинекологические проблемы (например, миома больших размеров, опухоли яичников) и она испытывает не характерные боли во время месячных после родов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
  • Регулярность. В идеале с восстановлением менструаций после родов цикл должен стать регулярным в течение 3-6 месяцев в том случае, если он был «по часам» и раньше. Крайне редко менструации становятся упорядоченными после родов, если до беременности были регулярные сбои.
Читайте также:  Витаминный комплекс "Аевит" и месячные

Если у женщины менструации восстановились, но продолжают быть нерегулярными, вписываясь в промежуток 21-35 дней, можно допустим такое до момента полного завершения грудного вскармливания.

Что делать, если их долго нет

Если женщина продолжает кормить малыша грудью более полугода и менструаций нет, вполне вероятно, что это физиологическая особенность. Некоторые утверждают, что у них цикл восстановился только после 3-6 месяцев после полного завершения лактации. Однако возможно наличие и других причин:

  • Новая беременность. Если у женщины менструации еще не восстановились, зачатие может произойти в любое время, как только яичники станут активными. Дело в том, что для удачного оплодотворения необходима овуляция, если его не происходит — приходят месячные. Но случается так, что на первую же овуляцию происходит зачатие и наступает беременность, а женщина считает, что критические дни не наступает по причине грудного вскармливания. Поэтому при регулярной половой жизни после трех месяцев после родов рекомендуется использовать контрацепцию — гормональные таблетки для кормящих (например, Лактинет), внутриматочную спираль и другие.
  • Гормональные нарушения. Увеличение уровня пролактина (часто с этим женщины сталкиваются еще до беременности) в послеродовом периоде также может приводит к длительным задержкам. Чрезмерный уровень эстрогенов у «подобревших» мам также может приводить к сбоям из-за того, что именно в жировой ткани происходит трансформация андрогенов в эстрогены. Чем выше масса тела, тем больше уровень эстрогенов у нее, что не всегда хорошо. Также на время начала месячных влияние оказывает функция щитовидки — несвоевременное выявление нарушений может приводит к сбоям цикла.
  • Гипофизарные расстройства. Сложные роды (с большой кровопотерей), гестоз в конце беременности, преэклампсия и эклампсия могут приводи к нарушению кровоснабжения гипофиза головного мозга вплоть до его некроза. Развивается синдром Шихана — менструации у женщины отсутствуют, есть ожирение, нарушение работы щитовидной железы. Это серьезное заболевание, требующее пожизненной заместительной гормональной терапии.
  • Стрессовые условия. На чрезмерно эмоциональных и восприимчивых мам оказывают влияния новые условия жизни — недосыпания, беспокойства, разногласия в семье. Это также может выступать причиной отсутствия месячных.
  • Перенесенные операции. Если женщины во время родов или сразу после них проводились какие-то дополнительные операции на матке или придатках (удаление узлов, тела матки, яичников), возможно, причина кроется в этом — следует уточнить у лечащего врача.

Факторы, влияющие на начало менструации

То, когда пойдут первые месячные после родов, зависит от многих условий. Важно следующее:

  • Практикует ли женщина грудное вскармливание. Чем чаще и дольше женщина прикладывает малыша к груди, тем с большей вероятностью позже начнутся месячные. Использование смесей, прикормов, отказ от ночных кормлений приближают к восстановлению цикла.
  • Масса тела после родов. Если женщина набрала много килограммов после родов и не успела их сбросить, это может повлиять на цикл — месячные часто становятся обильными, длительными, нерегулярными.
  • Насколько она привыкла к новому образу. Если женщина не ощущает заботы и поддержки со стороны близких людей, все это подвергает ее еще большему стрессу. А это серьезное вмешательство в работу в гипофиза головного мозга, может быть причиной менструальных расстройств.
  • Восстановился ли организм. Если роды были тяжелыми, с большей кровопотерей или оперативными, а беременность протекала с осложнениями, сразу после появления малыша следует задуматься о восстановлении — включить дозированные физические нагрузки, прием витаминов, консультации психотерапевта при необходимости.

Можно ли определить время первых месячных после родов

Это интересует многих женщин с целью контрацепции или наоборот для планирования. Однако угадать или почувствовать (по изменению настроения, полового влечения, характеру слизи из влагалища) можно не всегда, особенно если женщина продолжает грудное вскармливание. Отследить можно первую овуляцию и по ней уже предугадать месячные:

  • Строить график базальной температуры — без овуляции он будет монотонным, как только будет замечен подъем, следует думать о возможной овуляции. Целесообразно строить график не ранее, чем через месяц-два месяца после родов.
  • Специальные тесты. Их можно делать с какой-то периодичностью также после окончания лохий.
  • УЗИ малого таза. По сравнению с предыдущими «домашними» способами в этом случае необходимо будет обратиться к специалисту. Делать УЗИ придется раз в две-три недели. Обнаружение растущего фолликула — явный признак приближающейся овуляции.

Как сочетаются месячные и лактация

Много споров и неверных суждений существует по поводу взаимосвязи менструаций и грудного вскармливания. Ответы на некоторые вопросы представлены ниже:

  • Допустима ли лактация, если уже восстановился цикл. При раздражении сосков у женщины рефлекторно выделяется окситоцин, который стимулирует сокращение матки. Это профилактика кровотечений во время менструаций. Также такой гормональный фон предупреждает рост миоматозных узлов уменьшается выраженность эндометриоза, хотя последнее суждение активно дискутируется в последнее время. Поэтому для мамы лактация однозначно полезна.
  • Молоко «горчит» во время критических дней. Многие женщины отмечают, что молока в «эти дни» становится меньше, а малыши не так активно сосут грудь во время месячных и даже отказываются. Возможно, на уровне феромонов кроха что-то и отмечает для себя, однако значимых отклонений и тем более «коликов» у него не будет.
  • Долго кормить вредно для женщины и малыша. ВОЗ рекомендует сделать этот промежуток максимально длинным, не менее 2,5 лет. Однако современный образ жизни женщин не всегда позволяет это, важно, чтобы «под маминой защитой» малыш находился хотя бы первые полгода жизни.

Рекомендуем прочитать о причинах скудных месячных. Из статьи вы узнаете о том, что относят к скудным месячным, нормальных состояниях и заболеваниях, которые являются причинами скудных месячных.

Грудное вскармливание — природой задуманное таинство между мамой и малышом. Это защита организма женщины от новой ранней беременности, от многих заболеваний. Восстановление цикла у всех проходит в индивидуальном порядке — от 30 дней до нескольких лет. При возникновении сомнений по поводу собственного здоровья лучше обратиться к врачу.

Источник: https://ginekologiya.online/mesyachnye-pri-laktatsii/

Месячные после родов (при грудном вскармливании)

Рождение ребенка существенно изменяет гормональный фон женщины. Месячные при грудном вскармливании возобновляются не сразу. Как правило, для этого требуется несколько месяцев.

Процесс восстановления менструального цикла – строго индивидуальный. У некоторых молодых мам первые месячные наступают на следующий месяц после родов, у других полностью отсутствуют все время лактации.

Оба варианта являются нормой.

Лактация и месячные — что нужно знать?

Во время беременности гормональная система женщины кардинально перестраивается, все органы работают на малыша. С момента родов начинается очередная перестройка.

Репродуктивная функция выполнена, теперь требуется приток молока в молочные железы. Обеспечивается он за счет пролактина.

Этот гормон не только запускает и поддерживает лактацию на нужном уровне, но и дает женщине возможность полностью сосредоточиться на ребенке:

  1. Пролактин имеет небольшое обезболивающее действие, поэтому процесс кормления грудью обычно воспринимается женщиной как приятный, несмотря на непривыкшие к стимуляции соски.
  2. Считается, что этот гормон дает иммуностимулирующий эффект, защищает молодую маму от инфекций и воспалений.
  3. И, наконец, пролактин подавляет активность половых гормонов, прогестерона и эстрогена. Особенно его действие заметно в первые пару месяцев, когда кормления самые частые. Без достаточного уровня эстрогена невозможна овуляция, а значит, наблюдается задержка месячных. Еще одна причина отсутствия менструального цикла при ГВ – недостаточно восстановившаяся слизистая матки.

После кесарева в организме женщины происходят те же изменения, что и после естественного родоразрешения.

Когда начинаются месячные после родов

С ростом ребенка частота кормлений уменьшается, у некоторых женщин возобновляются овуляции и месячные.

После полугода, когда малыш уже получает кроме молока и другую пищу, менструации появляются у большинства мам.

Точно сказать, могут ли начаться у женщины месячные во время грудного вскармливания, не может ни один гинеколог. Границы нормы очень широки и охватывают период с 2 до 12 месяцев.

Немного статистики:

Восстановление менструаций к 3 месяцу кормящие женщины 20%
некормящие 80%
Среднее время наступления месячных кормящие женщины 5,17 мес.
некормящие 2,57 мес.
Возобновление месячных у женщин, кормящих по требованию и использующих преимущественно ГВ менее 6 месяцев 7%
6-12 месяцев 37%
более 12 месяцев 48%

Интересное наблюдение: у брюнеток плотного телосложения обычно начинаются месячные на несколько месяцев раньше, чем у субтильных блондинок.

Как правило, первые несколько циклов отличаются от тех, что были у женщины до беременности.

Репродуктивная функция восстанавливается постепенно, поэтому нерегулярные месячные при грудном вскармливании редкостью не являются, особенно если ребенок ест только молоко.

Это говорит о том, что в ее организме много пролактина, и поэтому пока невозможен нужный уровень гормонов, отвечающих за менструацию.

Периодические кровяные выделения могут быть как скудными месячными, так и патологией. Обязательно нужно посетить врача, если есть боли внизу живота, как режущие, так и тянущие, если слизистые или кровяные выделения имеют необычный запах, содержат комочки отмерших тканей. Признаками инфекции являются неприятные ощущения в промежности, боль и зуд при мочеиспускании.

Когда месячные становятся регулярными, некоторые женщины замечают, что у них поменялась длительность менструального цикла, это также полностью нормальное явление. Первые циклы могут быть довольно болезненными, даже если раньше месячные не доставляли неудобств.

Читайте также:  Мастодинон и менструальный цикл

Задержка месячных при ГВ

Когда месячные во время лактации отсутствовали, не стоит ждать, что они начнутся сразу же после отлучения малыша от груди. Как правило, для этого нужно до 2 месяцев.

Иногда начавшиеся месячные после родов бывают ановуляторными, то есть без созревания яйцеклеток. Однако у большинства женщин первая овуляция наступает до восстановления месячных.

Врачи предупреждают, что отсутствие менструального цикла – очень ненадежный способ предохранения.

По их данным, 20-40% молодых мам придерживаются противоположного мнения и не используют никакой контрацепции, надеясь на естественный контрацептивный эффект пролактина.

Факторы, отдаляющие появление овуляции и месячных:

  1. С момента родов прошло менее полугода.
  2. Круглосуточное кормление по требованию.
  3. Отсутствие сцеживаний груди, что подразумевает постоянное нахождение с ребенком.
  4. Не менее 12 прикладываний в сутки, перерыв между ними днем – менее 4 часов.
  5. Не менее 2 кормлений ночью, ночной перерыв — максимум 6 часов.
  6. Отсутствие пустышек, кормления ребенка из бутылочки даже своим молоком.
  7. Исключение допаивания водой или детским чаем.
  8. Отказ от смешанного вскармливания: грудью и молочной смесью.
  9. Доля прикорма меньше 15%.

Считается, что при соблюдении этих требований риск овуляции, начала месячных и зачатия составляет 2%. Если хотя бы одно из требований не соблюдается, вероятность новой беременности существенно возрастает. Гинекологи рекомендуют прийти к ним на прием и подобрать удобный способ контрацепции еще до возобновления половой жизни.

При грудном вскармливании используются:

  1. Барьерные методы: презервативы, женские колпачки и диафрагмы.
  2. Внутриматочные способы: как обычные, так и гормональные спирали. Высвобождающиеся из них гормоны имеют только местное действие, не попадают в кровь, никак не влияют на объем и продолжительность грудного вскармливания. Единственный недостаток спиралей – более обильные месячные.
  3. Оральные контрацептивы. При кормлении грудью разрешены только препараты с прогестином, так называемые мини-пили. Они не только не влияют негативно на грудное вскармливание, но у некоторых женщин, наоборот, повышают пролактин и усиливают лактацию. Таблетки не мешают ни физическому, ни половому развитию детей.

Как влияет на грудное молоко восстановление цикла

Каждый менструальный цикл сопровождаются рядом гормональных изменений, которые теоретически могут влиять на ГВ. На практике то, что у мамы начались месячные, обычно никак не сказывается на питании ребенка. В редких случаях возможно временное уменьшение объема вырабатываемого молока, как правило, небольшое. При частом прикладывании его удается преодолеть в первые-вторые сутки.

Широко распространено предубеждение: месячные во время кормления грудью меняют запах или вкус молока, и малыш может отказаться от груди. Эти данные не имеют научного подтверждения. А вот замедленное выделение молока возможно, что приводит к беспокойству не очень трудолюбивых или слабых детей у полной груди.

Вы можете продолжать полноценно кормить грудью, даже если у вас пошли месячные. Единственный момент, который нужно проконтролировать – достаточное количество железа. Риск железодефицитной анемии в это время увеличен из-за затрат железа при беременности и лактации, кровопотери при родах и во время месячных, при соблюдении антиаллергенной диеты.

Когда пришли месячные во время ГВ, молодая мама может чувствовать усталость, нередки и неприятные симптомы в груди. Ощущение наполненности или ноющая боль могут возникать и за несколько дней до месячных.

Они полностью нормальны и быстро проходят. Если в груди появляются уплотнения, участки воспаления, поднимается температура, нужно посетить врача.

Во время овуляции может увеличиваться чувствительность сосков, что временно делает процесс кормления неприятным.

Источник: http://babynolog.ru/kormlenie-grudyu/mesyachnye-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Месячные после родов при грудном вскармливании

После родов в организме женщины происходит новая гормональная перестройка, которая направлена на выкармливание малыша (выработку молока) и восстановление детородной функции женщины (возобновление менструального цикла).

Как же протекают эти два важных процесса? И когда следует женщине жать восстановления месячных после родов? Давайте поговорим об этом

Организм после родов — что происходит?

Сразу после рождения ребёнка происходит отторжение плаценты, и это один из этапов родов, который вызывает повреждение сосудов с последующим за ним началом кровотечения. И это считается нормой, однако это не менструации, а несколько иной процесс.

Менструация — периодические кровотечения, которые происходят при отсутствии беременности вследствие отторжения эндометрия, образующегося для крепления и развития плодного яйца. Иными словами, если оплодотворения не произошло, то начинается менструация, которая длится от 3 до 5 дней.

Кровянистые выделения после родов называются лохиями — это своего рода «очищение» организма от частичек плодных оболочек, слизи и прочих «остатков», и продолжительность этого процесса в норме длится около 40 дней. Отторжение плаценты во время родов даёт сигнал для новой гормональной перестройки — выработки двух важных гормонов в женском организме — пролактина и окситоцина.

Пролактин выделяется гипофизом и способствует выработке молока, которое необходимо для выкармливания малыша, и в то же самое время он блокирует месячные (предохраняя организм женщины от вызревания новых яйцеклеток и наступления новой беременности во время выкармливания новорождённого).

Эта «вынужденная пауза» отсутствия месячных называется послеродовой аменореей, и насколько долго она будет длиться, зависит от нескольких факторов:

  • от индивидуальных особенностей организма женщины;
  • от процесса выкармливания крохи.

Именно процесс вскармливания малыша грудью стимулирует выработку пролактина. Как только кроху станут прикладывать к груди реже, чем раз в 3 часа (а в ночное время промежуток будет дольше 6 часов) — уровень гормона начнёт снижаться, и через какое-то время месячные вновь возобновятся.

Как восстанавливаются месячные после родов?

Начало месячных после родов напрямую зависит от частоты кормления малыша и от особенностей организма женщины. Даже у одной и той же женщины при различном режиме вскармливания младенцев месячные могут возобновляться по разным «сценариям»:

  1. При отсутствии грудного вскармливая (если по каким-либо причинам женщина не кормит ребёнка грудью) менструация может возобновиться через 8-10 недель после родов, то есть после того, как прекратятся лохии (послеродовые выделения).
  2. Менструация возобновляется спустя 30 дней после родов. Подобное явление при грудном вскармливании случается очень редко, но всё же возможно, так как в период послеродовых выделений (лохий), которые длятся от 20 до 40 дней, нарастание эндометрия не может произойти, а поэтому и отторгаться через 30 дней будет нечему. Тем не менее, медицине известны случаи, когда вместо уменьшения выделений к концу указанного срока лохии, наоборот, усиливаются, что и воспринимается женщинами за начало месячных. Однако причина этому кроется совсем в другом: появившиеся в матке сгустки крови не могут выйти наружу, провоцируя тем самым начало воспалительного процесса и обильное кровотечение, которое можно остановить правильно подобранной коррекцией, и чаще всего в таких случаях проводят выскабливание.
  3. Менструация возобновляется через 90-120 дней после родов. При грудном вскармливании такой «сценарий» восстановления детородной функции может быть следствием индивидуальной особенности организма женщины (при хорошей работе гипофиза) и считается вариантом нормы. В такой же срок может возобновиться менструация и в случае, если женщина переводит ребёнка на смешанное вскармливание (особенно, если в ночное время и в утреннее кормление малышу дают смесь) или вообще перестаёт кормить ребенка грудью.
  4. Менструация возобновляется через 180-240 дней после родов. У большинства женщин месячные восстанавливаются именно в эти сроки, и происходит это потому, что после 6 месяцев малыш начинает пробовать прикорм, уже может обходиться без ночного кормления и, как следствие этого, меньше «питается» грудью. Снижение лактации ведёт к уменьшению выработки пролактина и началу выработки половых гормонов, которые стимулируют созревание яйцеклеток.
  5. Возобновление менструации через год после родов. Даже если вы всё ещё иногда кормите малыша грудью (ведь к этому возрасту большинство детей уже вполне способно принимать «взрослую» пищу и лишь иногда требует грудь — чаще перед сном), уровень выработки молока уменьшается, и выработка пролактина в организме снижается. Практически у всех женщин к этому сроку уже восстанавливаются месячные, но в отдельных случаях это может произойти после полного завершения вскармливания малыша грудью.

Характер первых послеродовых месячных и восстановление цикла

Предсказать, какими будут первые месячные после родов, невозможно. У одних женщин выделения проходят обильно, у других — скудно (или быстро заканчиваются). Оба варианта могут считаться нормой, но это не означает, что и последующие месячные будут такими же.

Читайте также:  Свечи "Клион Д" во время месячных: стоит ли лечиться или подождать окончания менструации

Всё будет зависеть от уровня пролактина, и поэтому выделения могут быть скудными, обильными, короткими или продолжительными. Месячные при грудном вскармливании могут быть нерегулярными, и это не является патологией.

Однако если они имеют характер сильного кровотечения или задерживаются дольше, чем на 3 недели, то необходимо обратиться к врачу.

Восстановление цикла — это тоже сугубо индивидуальный процесс, и на протяжении периода грудного вскармливания он может быть «плавающим». После завершения лактационного периода в организме происходит окончательная перестройка на восстановление детородной функции, и в течение 3 месяцев, как правило, цикл налаживается.

Однако если до беременности у женщины цикл был нерегулярным, то и после родов гормональный фон может восстановиться позже, чем у женщин с регулярными месячными. При этом следует заметить, что способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) роли тут не играет.

Если этот процесс затягивается, то можно проконсультироваться у специалиста, который поможет подобрать средства гормональной коррекции для стабилизации менструального цикла.

Многие женщины отмечают, что если до родов они страдали от болезненных месячных, то после родов в большинстве случаев эта проблема исчезает, и связано это, как правило, с тем, что беременность и роды смещают органы таза и «ликвидируют» загиб матки — причину болей.

Некоторые женщины отмечают также, что после родов их цикл немного укоротился.

Какие ситуации могут стать поводом для посещения врача?

Как мы уже говорили, восстановление менструаций после родов — процесс индивидуальный, но существуют ситуации, при которых следует посетить врача-гинеколога, не откладывая визит в долгий ящик:

  • если ребёнок искусственник, а по истечению 3-4 месяцев после родов менструации у его мамы так и не пришли (это может быть сигналом проблем в мочеполовой системе);
  • если лактационный период завершён несколько месяцев назад, а менструации так и не восстановились (это может указывать на послеродовой эндометриоз, воспаление яичников или гормональные нарушения);
  • возникают слишком обильные выделения, похожие на кровотечение (прокладку приходится менять чаще, чем каждые 2 часа);
  • выделения имеют зловонный запах (который может указывать на инфекцию половой системы);
  • беспокоят боли внизу живота (могут быть следствием неполного отделения последа).

Источник: https://beremennost.net/mesyachnye-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii

Источник: https://mesyachnye.info/posle-rodov/kormlenie-grudyu-i-mesyachnye

Месячные при грудном вскармливании после родов: когда начнутся, задержка при лактации

Когда начинаются месячные после родов при грудном кормлении? Какой характер менструаций в этот период, насколько они регулярны? Меняется ли во время месячных вкус грудного молока? У молодых мам возникает множество вопросов, которые требуют ответов.

Механизм появления менструации у женщины

Месячные после родов при грудном вскармливании у большинства женщин начинаются минимум через 2 и максимум через 24 месяца. Коричневые выделения, которые наблюдаются после появления на свет малыша, называются лохиями. Они не имеют ничего общего с менструацией при кормлении грудью. Лохии появляются как после естественных родов, так и после кесарева сечения.

Коричневые выделения наблюдаются на фоне заживления внутреннего слоя матки и уменьшения ее размеров. Они содержат в себе частицы плодных оболочек, омертвевших тканей, сгустки крови. Такие коричневые выделения встречаются у всех родивших женщин, независимо от того кормят ли они грудью или нет. У первых лишь лохии могу закончиться раньше, поскольку у них более интенсивно сокращается матка.

Месячные во время грудного вскармливания могут достаточно долго не появляться. На длительность так называемой лактационной аменореи влияет гормональный фон женщины, ее образ жизни, количество и длительность прикладывания малыша к груди.

При месячных, которые могут возобновиться в любой момент после родов, должна быть овуляция. Процесс созревания яйцеклетки в данном случае значительно тормозит гормон пролактин.

Он вырабатывается в значительных количествах передней долей гипофиза, что провоцирует отсутствие месячных при грудном вскармливании.

Также восстановление цикла после родов происходит, если ребенка начинают докармливать смесями или вводят прикорм. Данный процесс очень индивидуальный, поэтому строгих норм на этот счет не существует.

Согласно последним исследованиям месячные при кормлении грудью у женщин, которые правильно наладили процесс лактации и своевременно ввели первый прикорм, начинаются приблизительно на 8-9 месяце жизни малыша.

Какой характер менструаций наблюдается после родов на ГВ?

Если пришли месячные на ГВ, нужно понимать, что их характер во многих случаях изменяется. Новый менструальный цикл может быть более длительным или, наоборот, коротким.

После родов месячные во время кормления в некоторых случаях становятся более интенсивными или скудными. Также многие женщины отмечают снижение болезненных ощущений в этот период.

Это связано с тем, что после родов матка занимает свое физиологическое положение, устраняется загиб и другие дефекты, которые способны вызвать дискомфорт у кормящей мамы при месячных.

Менструальный цикл в этот период у многих нерегулярный. Хотя встречаются случаи, когда при лактации и месячные приходят вовремя, и овуляция наступает при каждом цикле. Кормление ребенка на этот процесс не имеет уже такого выраженного влияния.

В обязательном порядке необходимо посетить врача, если кормящая мама наблюдает незначительные коричневые выделения. Это не является нормой после родов по окончании лохий. Молодые мамы должны понимать, что месячные после грудного вскармливания должны начаться на протяжении нескольких месяцев. Если этого не случилось, также необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Как менструация влияет на процесс лактации?

Можно ли кормить грудью во время месячных – это закономерный вопрос, который возникает у многих молодых мам. Врачи рекомендуют не прекращать давать молоко ребенку в этот период, поскольку оно не изменяет своих полезных свойств и вкуса.

Также стоит обратить внимание на следующее:

  • при кормлении грудью и месячных, которые наступили первый раз, некоторые женщины наблюдают незначительное уменьшение грудного молока. Данное явление полностью исчезает через 2-3 дня. Также проблемы, связанные с грудным молоком, могут быть вызваны другими причинами, что нужно обязательно брать во внимание. В любом случае данный эффект можно устранить, вводя немного большое количество твердой пищи, если ребенок уже получил первый прикорм;
  • при грудном вскармливании и месячных первое время малыш может стать немного беспокойным. Этот негативный эффект связан с тем, что молоко течет медленнее, чем в любое другое время;
  • молодые мамы не должны переживать о том, могут ли начаться месячные. Этот процесс не влияет на вкус молока и ребенок не откажется от груди;
  • во время месячных при лактации некоторые мамы ощущают упадок сил, раздражительность. Они быстрее утомляются, что считается нормальным явлением для этого периода. Также может наблюдаться некоторое увеличение груди, повышенная чувствительность сосков и другие неприятные моменты. В большинстве случаев они полностью исчезают через несколько дней и не являются поводом для беспокойства.

Распространенные вопросы о менструации во время кормления грудью

Идут ли месячные при установленной лактации, мы уже разобрались. Но существует еще несколько вопросов, которые появляются у многих молодых мам. Их нельзя оставить без внимания. В их число входит:

  • Могут ли пойти месячные при грудном вскармливании, и насколько вероятным считается наступление беременности в этот период? Это вполне возможно при наличии овуляции. Она наступает перед менструацией, поэтому беременность вполне вероятна. Применять надежные методы контрацепции необходимо даже до начала возобновления менструального цикла. Существует множество методов, которые полностью безопасны и никак не влияют на качество молока или непосредственно на организм матери и ребенка.
  • Могут ли отсутствовать менструации при ГВ дольше одного года? Этот вариант вполне вероятен, особенно если женщина очень часто прикладывает ребенка к груди (особенно ночью). Если интенсивность кормлений незначительна, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы определить наличие других причин, которые могли повлиять на менструальный цикл.
  • Как скоро после лохий возобновляется менструальный цикл, если молодая мама не на грудном выкармливании? Некоторые женщины, которые не кормят грудью, отмечают, что как только заканчиваются коричневые выделения после родов, начинаются алые. Это указывает на восстановление менструального цикла. Хотя во многих случаях данный процесс может начаться гораздо позже (в течение 1-3 месяцев).
  • Какие препараты при ГВ можно пить для уменьшения болей во время менструации? Прием любых медикаментов при кормлении ребенка грудью необходимо максимально ограничить. Если же дискомфорт невыносим и имеются спазмы, разрешается выпить Но-шпу. При наличии головной боли или мигрени можно принять Парацетамол. Если женщина себя чувствует очень плохо, нужно посетить врача, чтобы исключить наличие определенных заболеваний, которые могут вызвать такие неприятные симптомы.

В любом случае месячные при ГВ является нормальным явлением, которое не требует врачебного вмешательства. Возобновление цикла никак не влияет на молоко и на самочувствие ребенка. Поэтому мама может кормить своего малыша столько, сколько посчитает нужным.

Источник: http://ClimaxPms.ru/mesyachnye/pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Ссылка на основную публикацию